肺癌脑转移还能活多久？

肺癌脑转移了还能活多久？肺癌脑转移是肺癌晚期的一个主要症状。许多人把晚期肺癌看做是绝症，认为是不治之症，从而放弃了治疗，任其发展。这种观点和做法是非常错误的。2006年起，WHO等国际机构最近也纷纷改弦易辙，把原来作为“不治之症”的“癌症”重新定义为“可以治疗、控制、甚至治愈的慢性病”。国内也有资深的肿瘤内科权威孙燕院士明确指出：“其实对于普通人而言，未来会有越来越多的癌症也许就像糖尿病一样，仅仅是一类再普通不过的慢性病而已。只要加强预防，及早发现，及早治疗，再加上越瞄越准的新药，癌症并没有那么可怕。”

很多肺癌晚期患者到了晚期都会出现脑转移现象。肺癌脑转移是临床常见而严重的病情，也是肺癌治疗失败的常见原因之一。小细胞肺癌在作出诊断时约有20%的患者已有脑转移，而在小细胞肺癌患者的死亡病例尸检中脑转移发生率高达80%。非小细胞肺癌患者在病程中约有30%左右发生脑转移，其中以大细胞未分化癌和腺癌较多见，鳞癌次之。

   据近年文献记载，脑转移瘤不作治疗者中位生存期只有4周，全脑放疗中位生存期3~6个月，单纯外科手术治疗中位生存期约为5个月。自60年代起，肺癌脑转移的主要治疗手段就是手术或全脑放射治疗。40年后的今天，肺癌脑转移在治疗方面已经有了很大的进展。 　 

 肺癌脑转移的主要症状：

(1)头痛：性质多较剧烈，常在清晨发作，有时在睡眠中被痛醒，但起床轻度活动后头痛就会逐渐缓解或消失。 　　

(2)呕吐：由于颅内压力的增高，致使延髓呼吸中枢受到刺激，从而出现呕吐，呕吐多在头痛之后出现，呈喷射状。 　　

(3)视力障碍：颅内压增高时会使眼球静脉血回流不畅，导致淤血水肿，损伤眼底视网膜上的视觉细胞，致视力下降。 　　

(4)精神异常：位于大脑前部额叶的脑瘤可破坏额叶的精神活动，引起兴奋、躁动、忧郁、压抑、遗忘、虚构等精神异常表现。 　　

(5)单侧肢体感觉异常或无力：位于脑半球中部的顶叶，专管感觉，该部位肿瘤常会导致单侧肢体痛、温、震动、形体辨别觉减退或消失。 　　

(6)幻嗅：颞叶部肿瘤可在其刺激下出现幻嗅，即可闻到一种并不存在的气味，如烧焦饭或焦橡胶等气味。 　　

(7)偏瘫或踉跄步态：小脑部病变更具特异性，即患者常在头痛、呕吐、视物障碍之后，出现偏瘫或踉跄的醉酒步态。 　　

(8)耳鸣、耳聋：此种多在打电话时发觉，即一耳能听到，另一耳则听不到。该表现多是听神经瘤的先兆。 　　

肺癌脑转移的表现多种多样，故当出现上述征象时应速去医院进行详细检查，目前电子计算机断层扫描（CT）和磁共振成像（MRI）对脑转移瘤均能早期做出确切诊断，尤其推荐进行MRI检查。

肺癌脑转移主要治疗手段

根本的治疗为全脑照射配合口服替莫唑胺治疗，放射治疗后由于被照射的脑组织发生水肿、病灶内组织坏死及血管改变可使颅内压升高症状加剧，应适当限制每日的摄水量，使用地塞米松或泼尼松龙和甘露醇等利尿剂，以减轻头痛、呕吐等症状。γ刀治疗是局部的放射治疗，受到照射范围的限制，对某些多发和单发病灶能缓解症状，但对CT、MRI不能发现的微小转移，不能有效地抑制，使放射后短期发生新的转移，由于脑组织娇嫩的特性限制了放射的剂量，一疗程照射后很难再进行疗程照射，因此对新发生的病灶治疗较为困难。 　　

脑转移的全身用药也要根据细胞类型而定，但要看药物是否能透过血脑屏障。探讨中医"治未病"思想在预防肺癌转移中的应用.根据肺癌转移时多为阴虚证和气阴两虚证的辨证特点,结合肺癌发生转移时的中医病机变化特点,提出阻断肺癌的证候演变可能是治疗肺癌转移的一种途径. 临床经验显示，脑转移可致视力下降。

经过16年的苦心研究发现，一种单分子的脂溶性的小分子物质人参皂苷rh2，易通过血脑屏障可以有效地抑制癌细胞扩散，诱导癌细胞凋亡和分化，有效地控制病情，延长患者的生命，减轻患者的痛苦，提到晚期患者的生活质量。

科学证明：人参皂苷rh2天然的抗癌中药成分是小分子脂溶性的单分子物质，可以通过血脑屏障有效地抑制癌细胞扩散和转移，人参皂苷rh2可以有效地作用于肺癌细胞，控制病情的发展，延长患者的生命，减轻患者的痛苦。
    1、抑制肺癌细胞生长：癌细胞具有高增殖性、侵袭性和广泛转移的主要特点。研究证实，经红参rh2处理后的癌细胞增殖能力明显降低，也就表明rh2能够抑制癌细胞生长或直接杀伤癌细胞，使癌肿组织体积缩小或肿块消失。因此，人参皂甙rh2可以协同手术、放化疗杀灭癌细胞。　　
    2、诱发肺癌癌细胞凋亡：细胞凋亡像花开花落一样，是一种主动的生理过程。正常情况下，细胞增殖与细胞凋亡之间始终保持着有增有减的动态平衡状态，这种动态平衡又可维持细胞正常稳定的增殖。当某种因素引起细胞增殖失控和细胞凋亡受阻时，便可导致细胞异常增殖而发生癌症。研究发现，通过某些药物或以人工方式加速癌细胞凋亡可以治疗癌症。实验证实：人参皂甙rh2能够通过不同途径诱发脑胶质瘤、肝癌等多种癌细胞凋亡，恢复正常细胞增殖，从而有效地治疗癌症。　　
    3、诱导肺癌细胞分化：从细胞形态学上用细胞分化程度来判定癌症的恶性程度，用以选择临床治疗方案。一般认为，细胞分化程度高，其恶性程度低；细胞分化程度低，其恶性程度高。癌细胞最明显的特点是细胞在分化过程中受阻，不能向正常细胞方向分化；而且，癌细胞还具有高增殖能力。这就是为什么癌症病人一旦确诊后，病情迅速恶化的主要原因。对于癌细胞发生这一病理现象的了解，临床采用相应的措施将癌细胞转化为正常细胞来治疗癌症，这种方式称作癌细胞逆转或分化效应。经实验证实，红参中rh2能够诱导肝癌细胞、黑色素瘤、畸胎瘤、白血病等癌细胞向正常细胞方向转化。预计红参中的rh2可作为癌细胞的诱导分化剂单独使用或与西药分化剂联合应用，将在癌症治疗中发挥积极作用。