肝癌介入治疗

  介入疗法是肝癌的一种重要的治疗手段，因其能直接注射药物到肿瘤局部，或者对肿瘤供血血管进行栓塞而直接起到治疗作用或使肿瘤发生坏死，临床应用普遍。

 

一位肝癌晚期患者，已住院接受第九次介入治疗，患者的主治医生说：“我用介入治疗的患者中，你是治疗次数最多的一位，也是进行九次介入治疗的第一个患者。”但是，介入治疗是不是次数越多生存率就越高？

 

其实，介入治疗是应用现代高科技手段进行的一种微创性治疗，也就是在医学影像设备的引导下，将特制的导管、导丝等精密器械引入人体，对体内病灶进行诊断和局部治疗。介入疗法的多数项目都是在血管内进行的，它不用开刀，只需一个不到米粒大的小口子，把细管子插入血管内即可治疗许多过去无法治疗、必须手术治疗或内科治疗疗效欠佳的疾病。

 

肝癌是世界上最常见、最严重的10种恶性肿瘤之一，每年发病26万例，其中42.5%发生在中国，而且近年来发病率呈上升趋势。目前肝癌的早期诊断率虽有所提，但临床上仍以晚期肝癌为主，肝癌患者的生存率仍然不高。一般说来，肝癌的传统治疗方法有外科手术、全身化疗或放疗。自从上世纪80年代使用介入治疗肝癌以来，以其创伤小、恢复快、疗效好的特点，很快就得到广大患者的欢迎，20多年来的临床结果显示，介入治疗肝癌明显优于传统治疗方法，已成为肝癌治疗的首选方法。

 

一些医院的患者进行介入治疗次数有的多达十几次，肝癌介入治疗的目的是减轻患者痛苦，延长生命，抑制肿瘤转移与复发。有些学者认为肝癌介入治疗的远期疗效不十分理想，主要是转移与复发的问题。在临床工作中发现介入治疗后原有病灶缩小、栓塞剂充填，但一段时间后往往在原病灶周边出现新病灶，这就需要再次介入治疗。治疗次数3次以上或间隔时间过短都可引起肝动脉的严重狭窄或闭塞及胃肠毒性作用等不良反应，严重影响其生存率，但也应辨证看待。原则上应尽可能杀死肿瘤细胞和尽可能少的损害正常肝细胞，但其客观标准尚待讨论和规范。

 

所以肝癌介入也不是越对越好，仍然要结合个人病情进行分析判断，趋利避害，以达到最佳的治疗效果。