前列腺癌骨转移的临床表现

 前列腺血管与椎静脉丛( Batson丛)有广泛的交通，该系统具有压力低、容积大、与肋间静脉相交通等特点，因此前列腺癌的骨转移好发于脊椎、骨盆、肋骨和长骨近端等部位，以中轴骨转移为主，且往往表现为多灶性转移。前列腺癌骨转移病灶主要是成骨性病变，占95%，其次为混合性，约占5%，而单纯溶骨性转移少见，但转移性骨病变组织经病理学检查，常发现成骨和溶骨病变并存。

    根据患者有无相关的疼痛表现，可将前列腺癌骨转移分为有骨转移症状和无骨转移症状两大类，前者临床主要表现为骨痛、病理性骨折、肢体活动障碍、脊髓压迫和高钙血症等。国内的1组数据显示：130例前列腺癌患者中65例发生骨转移，其中仅12例有症状，占18.5%。