如何去减少大肠癌的复发

　　如何去减少大肠癌的复发

　　在卫生部和中国抗癌协会发起的“携手希望——中国癌症防治科促进计划”大肠癌专题宣传月新闻发布会上，肠癌的复发风险在最初2年内最高，而5年之后的复发风险为每年1.5%，8年后的复发风险仅为每年0.5%，积极的辅助治疗可以使Ⅱ期和Ⅲ期的患者都获益，使8年的生存率提高绝对值分别为3.4%和10.3%。”

　　作为我国最为常见的恶性肿瘤之一，大肠癌的发病率每年以4.2%的速度发展，我国每年新发病例高达15万，多发于大中城市。在上海，大肠癌甚至已跃居癌症发病率的第二位。复旦大学附属肿瘤医院院长蒋国墚教授强调，大肠癌是一种生活方式疾病，是为数不多的可以直接判定风险因素的癌症，也是卫生部门指定的通过改变生活方式可重点防治的七种癌症之一。除去遗传因素，其发病与生活方式密切相关，高蛋白、高脂肪、低纤维的饮食习惯，加上热衷于抽烟、饮酒以及体重超重等因素，导致大肠癌的发病率居高不下。

　　相较于快速上升的发病率，早期肠癌的临床诊断率始终徘徊在10%至15%，超过80%的患者确诊大肠癌时已至中晚期，晚期患者5年内生存率仅为10%。

　　大肠癌的高危人群为：30岁至40岁以上有消化道症状者、大城市的中老年人、有大肠癌家族史者或膳食结构不平均的白领人群。建议高危人群应从40岁起每3年到5年接受一次肠镜检查，费用只有200元左右。而普通人群，可在常规体检中加入肛检一项，只需一二十元就可鉴别50%至60%的直肠癌;50岁后可接受肠镜检查(若有大肠癌家族病史提前至40岁)，之后平均每5年至10年进行一次复查。另外，专家还建议无论是30岁左右的年轻人，还是老年人，出现大便习惯改变，便秘腹泻交替，原因不明的便血等症状时，应到正规医院就诊以排除肿瘤。

　　在所有的恶性肿瘤中，大肠癌的治疗效果是最好的。X-ACT的大型临床研究显示，希罗达辅助化疗较5-FU/LV静脉滴注方案辅助治疗的复发风险下降12%，死亡风险减少14%，5年生存率绝对值提高3.0%。希罗达口服即可，无需住院，化疗方案更方便。作为一种口服的大肠癌靶向化疗药，希罗达不仅在生存率和疾病复发方面与传统治疗相似，而且大大减少了患者住院时间，避免了住院期间交叉感染的风险，降低了注射给药而引起的并发症以及因住院产生的经济与时间支出。作为靶向化疗药物，它能够具有选择性地发挥作用，作为靶向化疗药物，它能够具有选择性的发挥作用，大大减少了毒副作用。