肺癌病人康复的关键在于要定期复查
2012-06-13 抗癌健康网
专注健康 关爱生命 肺癌患病者无论接受何种治疗，其康复的关键在于要定期复查!大约每三个月至一年查一次。检查内容包括体表淋巴结有否转移、胸部X线、腹部超声检查等，以便尽早“侦察”有无癌细胞复发或转移。
肺癌患者术后复发和转移率较高，一部分患者会再次罹患肺癌，因此肺癌患者术后都要进行定期检查、随访。肺癌术后复查，也就是要定期到医院检查，一般来讲，术后第一年，每三个月复查一次;第二年，每半年复查一次;以后每年复查一次，持续终生。包括CT胸部扫描、胸透X线检查、痰液查癌细胞等。
常规CT胸部扫描对诊断肺癌的优点是能够避免胸壁、心脏和纵隔互相重叠的影响，再加上CT本身分辨率极高，因此CT能够发现许多肺内隐藏的小病灶，包括肺尖、心脏后、胸膜上、胸骨后、脊柱旁、横膈上和横膈后等区域。
术后第一年并不是每次复查都查胸部CT，主要是复查与手术相关的项目。但有一点要强调，即术后每年至少要做一次胸部CT复查，有助于发现肺部微小病灶转移。一旦发现有问题，要及时治疗。尤其是III期非小细胞肺癌术后病人，更应定期进行复查。
定期复查的另一个好处是患者能及时从医生那里得到关于肺癌治疗的最新进展，能在第一时间接受新技术、新药物的治疗。
需要强调的是，定期随诊检查最少应持续5年以上。
癌症不管是怎么治愈的，都不可以大意后期的复检。不是说你治好了就没有隐患了，说不好会有复发、转移的情况，这都是说不定的。即使是十年八年的，也要复检下，治疗结束时间越长，出现问题的可能性越小，是“越”，说明还是有出现的可能性的。
一般来说，手术、化疗和放疗结束以后，建议病人在前2年时间内每3个月到原来接受治疗的医院接受一次复查。看看原来的病灶有没有复发，再看看有没有新的病灶出现。
如果发现新的问题，要及时的采取新的有效治疗策略，让病人在出现复发、转移的早期就能够得到及时的治疗，这样比等到肿块长的很大、转移部位很多的时候再采取治疗要好得很多。
那一般临床上都做哪些复查检查呢?肺癌治疗后一般要求前2年应每3个月复查一次，以后每半年复查一次，5年后可以每年复查一次。
复查的主要项目有：全身有无淋巴结肿大、局部有无肿块，血、尿、便三大常规，血液生化、同位素、B超、X光片检查，必要时还可做CT、核磁共振等。肝、脑、骨、肾上腺是癌细胞容易转移的部位，因此需要格外注意，有怀疑时则需要进一步检查以明确诊断。同时还应注意检查患者的机体的免疫状况，如免疫球蛋白等。
术后复查项目则要根据患者不同的病情有所选择，一般包孕胸部CT、全身骨扫描、颅脑核磁、腹部超声和血液标记物。如果出现双侧锁骨上淋巴结肿大、痰中有血、不明原因体重降落、胸闷气短、声音嘶哑等都要及时到胸外科就诊。
另外，治疗早已收场了“一把刀”的时代 ，病理证实II期和III期的非小细胞必然要进行术后赞助 治疗，包孕化疗和靶向治疗才可有效延伸患者5年生存期。在手术中则必须 进行纵隔淋巴结清扫，这样既切除了，又能获得正确的病理分期，为术后制定赞助治疗方案供给根据。
肺癌术后患者定期随诊检查最少应持续5年以上。
治疗结束以后的很多病人有非常成熟的自我监测经验，他们会建了一个档案，把每次检查的各种结果记录下来，比如肿瘤标记物的数值，刚开始很高，手术切除肿块后数值下降了，做完辅助化疗之后又是多少，多少年之后复发了或者有问题的时候就可以直接看到最早期的数值。时间长了就有一个非常系统的档案，而这个档案对于医生了解病人的病情是很重要的。
如果化疗以后做CT检查显示肺里面有一个小病灶，医生需要判断这个病灶是手术以后的改变还是新的病变，如果医生系统的看完患者的所有片子，根据CT上的表现可以判断是手术以后的斑痕，还是新出现的病灶，从而决定是否需要进行新的治疗。如果病人没有一个非常好的系统随访结果和非常好的记录，可能就要给决定治疗的选择带来困难，有时还会走弯路。所以定期随访是非常重要的。
