胰腺癌术后放疗好还是术前放疗好

　　胰腺癌给很多患者造成了非常大的伤害，而且由于大多数人对胰腺癌的症状不了解，所以导致了很多患者在发现病情时，已经发展为很严重的情况，一般要经过手术的治疗，那么，胰腺癌的放疗是在术前好还是术后好呢?请看以下对于术后放疗和术前放疗的对比：

　　(1)术后放疗：根治性手术切除仍是治愈胰腺癌的唯一手段，但由于胰腺周围有很多重要脏器，如胃、十二指肠、小肠、肝、肾、和脊髓等使手术的彻底性受到了限制，尤其是胰腺后面紧邻腹膜后结构，能切除范围受到严重限制。Dobelbower等报告72例胰腺癌做手术切除，51%患者切缘有残留，以胰周围软组织切缘最多见，其次为胰腺切缘和胆总管断端。文献报告，胰腺癌单纯手术切除后局部复发可高达50-80%。

          术后做辅助性放疗的目的是通过中等剂量的照射消灭残存的亚临床病灶达到提高局部控制率和生存率的目的。但单独放疗的疗效不明显，随机分组或非随机分组的研究表明放疗与5-FU的综合治疗可提高胰腺癌根治性切除术的中位生存期和2年生存率。由于放化疗有一定的毒副作用，因此术后辅助性放化疗主要适用于术后恢复顺利，一般情况较好的病人，对原发灶直径≥3㎝，切缘阴性，淋巴结有转移的病人有确实的疗效，但对切缘阳性的病人疗效还有待进一步证实。

　　(2)术前放疗：近年来，有些作者建议做术前放化疗。术前放化疗与术后放化疗相比具有下述优点：

　　①肿瘤细胞氧合较好，对放疗敏感;

　　②提高手术切除的彻底程度，尤其是对胰腺后切缘的安全度;

　　③术前放化疗可减少术中操作引起的肿瘤扩散;

　　④可以使部分在术前放化疗期间出现肝转移的病人免除剖腹探查术。

　　胰腺癌术后放疗好还是术前放疗好呢?看了上述内容的介绍，相信您对于胰腺癌的放疗已经有了一定的认识，当然，我们非常理解胰腺癌患者期待重获健康的心情，但是致病一定不能急躁，一定要用科学的方法，进行正规的治疗，千万不要因为贪快而入了误区。