胃癌治疗从健康理念开始

　　一个人得癌症并不是说这个人运气有多差，而是因为某些理念导致之前生活观念的偏差，引发了各种疾病，不仅是癌，例如，胃癌是自身饮食结构不合理的缘故，因此，对于疾病，最好的治疗方法是了解之，阻断一切可能引起发病的因素。

　　2008年胃癌全球发病人数为99万人，男性64万人，女性35万人。胃癌死亡人数为74万人，男性46万人，女性27万人。在中国，每年约有17万人死于胃癌，几乎接近全部恶性肿瘤死亡数的40%，胃癌已经成为威胁国人健康最为严重的疾病之一。

　　胃癌根治术主要采用的胃癌治疗手段和方法，其目的是彻底切除原发灶和转移灶，从而提高生存率。到20世纪50年代，胃癌外科治疗只限于胃的大面积切除，到1960年，日本学者开创了D2淋巴结清扫为代表的胃癌根治术，胃癌的5年生存率已经逐渐获得提高。

　　外科治疗是胃癌治疗的主要手段，根据其时代特点，大致可分为探索阶段、随意治疗阶段、扩大切除阶段、规范治疗阶段、合理治疗阶段及个体化治疗等6个阶段。专家指出，这一手术已经从简单的切除胃，转化为对于胃功能区及周边淋巴的清扫。根据英国近年来的经验，由于D2根治术的使用，胃癌患者术后5年生存率从15%提高到41%。目前，D2作为进展期胃癌的标准术式，已得到东西方学者的普遍公认，专家说，“D2已经成为胃癌治疗的金标准。”

　　肿瘤是一种系统性和全身性疾病，必须对多个细胞传导通路进行较全面的阻断才能取得好的效果，找出准确分子标志物进行药物选择的同时还要考虑到患者的免疫状态、心理状态、内分泌等机体因素。曾获得中国胃癌医学研究发展终生成就奖的老科学家陈俊青感言道，“我国胃癌的治疗方法目前已经是世界最先进的了，但控制发生率最为关键的是要早发现、早治疗。防治胃癌的疫苗研发，将成为未来有效的阻控手段”。

　　肿瘤防控更为关键的还是要从专业治疗转向对健康人群的普及教育开始，对于肿瘤最好的防治应该来自于健康人群的自我认识和自我防护。