甲状腺癌术后护理三要点

　　1、观察病情变化：严密监测患者生命体征，观察切口敷料渗血、渗液情况，并详细记录。如发现患者呼吸困难、切口周围明显肿胀质硬、烦躁、发绀等情况，应立即协助医生检查切口，若血肿形成并压迫气管，应立即打开伤口、清除血肿，必要时行气管切开。

　　2、呼吸道护理：术后患者常规平卧位，头偏向一侧，缸压平稳后给予半卧位，及时吸痰、及时清除呕吐物及分泌物，雾化吸入2次/d，如有烦躁、鼻翼煽动及呼吸困难，则立即查明原因进行对症处理吗，必要时行气管切开。

　　3、并发症护理：本文4O例患者主要的并发症有呼吸困难、喉返神经损伤和乳糜漏。本文的3例患者术后出现呼吸困难，都是由于切口出血压迫气管导致，应该立即行床边抢救，剪开缝线，敞开伤口，重新结扎止血、清除积血、解除气管压迫症状，并进行吸氧等处理;喉返神经损伤发生1例，是由于手术的直接损伤、过度牵拉、钳夹、缝扎和广泛分离致缺血等所致，嘱患者少说话多休息，经过一段时间即可恢复。术后发生乳糜漏1例，行局部加压包扎，在锁骨上覆盖以棉垫压迫，外加弹性绷带绕过对侧腋下加固包扎，促进创面愈合。