肿瘤复发预防根本问题

　　在肿瘤临床治疗中，肿瘤经化疗或放疗后明显缩小，病情进入缓解期。但经过一段时间之后，被治愈的肿瘤又重新复发，给正在康复或已获得康复的病人再次带来痛苦和威胁，复发肿瘤的生长往往比原发肿瘤生长快，对化疗和放疗的敏感性降低，甚至产生抵抗。因此在肿瘤得到治愈或已被控制后一定要重视预防再次复发，复发的癌细胞快速的转移是肿瘤患者死亡的主要原因。

　　肿瘤病人一般在治疗后0—3年内出现复发和转移的概率较高，再往后这种概率会逐步下降。一旦出现复发和转移，目前在医学界还没有理想的治疗方法。所以，杜绝肿瘤的转移复发，是决定治疗成败的关键所在。这0—3年的时间，是肿瘤复发的危险期，为了预防复发转移我们需要从下面几个方面做好工作：

　　一、肿瘤的治疗应力求彻底,这对早期肿瘤很容易做到,采用根治性手术合理的放、化疗有计划地综合治疗等完全可以防止复发。但目前通过一次性或突击性治疗尤其是对中、晚期肿瘤仍然很难做到绝对彻底,即很难避免体内残存一些肿瘤细胞,所以在进行正规治疗之后,一定要跟着进行抗复发治疗。大量的临床病例证实，中医中药的合理运用，对于防止恶性肿瘤的转移和复发，具有确切的效果。临床上应用中药进行抗复发治疗，一般需要持续治疗2—5年。至于具体的抗复发治疗,应视病人、病种等实际情况,在医生的指导下进行。

　　二、研究团队经过多年研究发现，肿瘤经过放疗、化疗后的细胞凋亡过程中会产生一种物质Caspase3。它一方面能促使细胞凋亡，但另一方面又能通过切割与其结合的蛋白并使其活化，从而刺激肿瘤再增殖。细胞凋亡与细胞增殖直接联系在一起，并首次描述了肿瘤再增殖的信号通路。虽然肿瘤复发的作用机制尚未完全揭示，但这一研究对目前以诱导肿瘤细胞死亡为主要手段的肿瘤治疗方案提出了挑战――诱导细胞死亡的同时要避免诱发肿瘤再增殖。

　　三、康复期免疫力锻炼，加强身体素质锻炼,提高机体免疫功能及抗病能力,也是有效预防肿瘤复发的重要环节。在肿瘤治愈后的康复过程中,应根据实际情况,开展一些适合病人的锻炼运动,如气功、太极拳、慢跑等。其作用在于促进病人全身功能的恢复，调动全身积极因素，增强抗病能力,减少肿瘤复发的机会。消除和避免促使肿瘤复发的各种不良因素，改变不良的生活方式，积极治疗与肿瘤相关的慢性疾病，例如与胃癌发生有关的幽门螺杆菌感染、与肝癌有关的肝炎病毒感染等，减少肿瘤复发的概率。

　　最后定期随诊复查病情，这一点非常重要，复查项目包括血液检查、影像学检查、内镜检查等等。同时，患者在生活中也应该时刻注意自己的身体状况，及时发现微小的信号。例如要注意观察原来病灶部位是否有新生的肿物、结节以及破溃，关注自己身体各部位的淋巴结是否肿大，如颈下、腋窝、腹股沟等部位，因为这些淋巴区域是肿瘤转移的重要途径。还有例如食欲不振、体重减轻、乏力、贫血等等症状，都有可能是肿瘤复发的征象。一些肿瘤患者会出现不同程度的发热现象，也可以作为判断肿瘤是否复发的依据之一。一旦出现上述情况，应该及时去医院进行认真的检查，并采取相应的治疗措施。所以肿瘤病人，无论采取什么样的治疗手段，都要为预防复发、转移做好充分的准备。原本身体状况就不是很好的肿瘤患者，免疫功能会大幅度下降，很容易导致肿瘤复发、转移。但只要做到早发现、早诊断、早治疗,复发肿瘤也是可以治愈的。