三大脑胶质瘤治疗手段

　　脑胶质瘤约占颅内肿瘤的46%。世界卫生组织1998年公布按死亡率顺序排位，恶性胶质瘤是34岁以下肿瘤患者的第2位死亡原因，是35～54岁患者的第3位死亡原因。胶质细胞瘤偏良性者生长缓慢，病程较长，自出现症状至就诊时间平均两年，恶性者瘤体生长快，病程短，自出现症状到就诊时多数在3个月之内，70%～80%多在半年之内。

　　目前国内外对于胶质瘤的治疗普遍为手术、放疗、化疗、X刀、γ刀等。

　　1.手术治疗：

　　胶质瘤的治疗方法首选手术治疗，原则是在尽量保存神经功能的前提下尽可能地切除肿瘤。早期肿瘤较小时应争取全部切除，术中分离肿瘤时应在肿瘤周边正常组织内进行;对分布在脑叶的较大肿瘤可合并脑叶切除术;肿瘤累及两个脑叶未累及基底节、丘脑和对侧者，亦可做半球切除术;发生在脑干、下丘脑等重要核团的肿瘤，如有颅内压增高，可做引流手术;病情危重者可视病情先降压分流而后手术。

　　2.放射治疗：

　　几乎是各型胶质瘤的常规治疗，但疗效评价不一，除髓母细胞瘤对放疗高度敏感，室管膜瘤中度敏感外，其他类型对放疗均不敏感，有观察认为放疗与非放疗者预后相同。此外射线引起的放射性坏死对于脑功能的影响亦不可低估。

　　3. 药物治疗：

　　原则上用于恶性肿瘤，但化疗药物限于血脑屏障及药物的毒副作用，疗效尚不肯定。