晚期胰腺癌化学治疗

　　胰腺癌属放射不敏感肿瘤，晚期病例仅占40%，绝大多数患者一经确诊已属晚期，手术无法根治，选择针对个人的治疗方案尤为重要。晚期主要治疗方法有化疗、介入治疗以及中医中药治疗等。各种晚期胰腺癌的治疗方法均具有不同的优势和不足之处，结合使用时能较好的发挥出优劣互补、相得益彰效果。

　　1、晚期全身化疗

　　在我国，胰腺癌化疗多与中药联用，不仅能减轻化疗引起的副作用，而且能够增强化疗的近期疗效，弥补化疗远期疗效较差的不足。FAM方案是晚期胰腺癌常用的联合化疗方案，相较而言，后者的毒副反应较轻，结合靶向药物治疗时疗效显著。但因为胰腺癌被包裹在紧密的、血液供应不良的纤维组织当中，任何化疗药物都很难穿透并作用到癌细胞，全身给药进入局部胰腺癌组织的药物太少，往往达不到有效浓度，大大降低了化疗药物的作用。

　　2、胰腺癌介入治疗

　　对于部分仍有手术机会的晚期胰腺癌患者，可先做介入治疗，待肿瘤缩小后行二期手术。其他失去手术机会的晚期胰腺癌均推荐做介入治疗，这主要是有三个优势。通过胰腺的主要供血动脉靶向给予高浓度化疗药物可减少副作用，起效快，肿瘤局部浓度较高。

　　3、晚期胰腺癌保守治疗

　　晚期胰腺癌的中医治疗注重对患者全身脏器功能失调的调整，以提高机体的抗病能力为主要研究方向，没有明显的毒副作用。可联合中西医行综合治疗，以提高晚期患者的生存质量，延长生命。

　　4、靶向药物控制肿瘤

　　随着对胰腺癌相关基因，信号通路的研究，靶向治疗已成为治疗胰腺癌新的方法，包括直接对癌细胞，如肿瘤抗原，生长因子受体，改变基因或生化通道以及直接对宿主免疫反应等。与化疗不同，特罗凯能针对性地作用于肿瘤细胞，抑制其形成、生长。研究结果显示，与单用吉西他滨化疗的患者相比，联用特罗凯和吉西他滨化疗的患者总存活率提高23.5%，而且安全可靠，耐受性理想;希罗达联合吉西他滨治疗胰腺癌也可显著延长患者生存期达6周以上。