放疗后放射性肠炎的护理

　　放射性直肠炎、常发生在放疗后半年至一年，主要症状为腹泻、粘液便、里急后重、便血，有时便秘。少数可出现直肠狭窄，严重者可导致直肠阴道瘘。通常妇科肿瘤、肠癌及男性恶性肿瘤等需要做放疗的，放疗后可能出现的并发症之一就是放射性肠炎。它是一种自愈性疾病。如治疗和护理及时、得当，可缩短其病程，减轻患者的痛苦和经济负担，提高其生存质量。

　　主要症状是直肠流血，为鲜红或暗红色，多在排便时流出，一般是少量出血，偶尔大量出血。破溃后有坏死组织脱落排出，有臭味，肛门直肠部酸痛或灼痛，以后因括约肌受刺激而出现里急后重。

　　放疗中期和后期应严密观察大便的性状、腹痛的性质，防止水电解质紊乱;了解贫血程度，贫血严重者应少量多次输血，并加强全身支持治疗。

　　处理上主要是消炎、止血及对症治疗，加用维生素C、维生素E、维生素A，可用灌肠合剂保留灌肠(鸦片酊、颠茄酊、泼尼松、白芨胶浆、肾上腺素)。

　　在生活饮食上，避免进食纤维素多或对肠壁有刺激的食物，宜食用少渣、低脂及产气少的食物。如胡萝卜、菠菜等，既润肠又补充维生素。保持肛门及会阴部清洁，穿宽松内裤。症状明显者，可在肛门、会阴部热敷以减轻症状，口服或经肛门应用消炎药物。

　　对急性肠炎应立即停止放疗，用消化道黏膜保护剂：思密达，口服，3次/d，或每晚保留灌肠;腹泻次数多，口服易蒙停，抑制肠蠕动，延长肠内容物的滞留时间。