乳腺癌哪些情况要放疗？
2016-09-26 抗癌健康网
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放射治疗可以出现在乳腺癌术前或者术后，术前给与放疗，使得放射治疗在缩小手术范围中起了重要作用。当然放疗也是有一定的适应症的：
1、肯定的适应症：局部-区域淋巴结复发危险性N≥30%的病人，包括N+≥4和T3。
2、相对适应症：局部-区域淋巴结复发危险性在10-15%的病人，包括N+<4，T3或N+>4，T1-2。
3、无肯定证据，但一般认为该做的病人，包括切缘不净、腋淋巴结转移>3cm、腋淋巴结包膜破坏，侵犯至周围软组织内者。
4、疗效不肯定，包括多原发灶、淋巴管侵犯和内象限肿瘤病人。
乳腺癌根治术后，腋淋巴结已经清除，一般不再照射腋窝区，除非手术清除不彻底或有病灶残留时，才考虑补加腋窝区照射。放疗宜在手术后4～6周内开始，有植皮者可延至8周。
乳腺癌在放射治疗时要注意避免放疗区域皮肤摩擦受压，避免用刺激性强的洗浴液，不可用过热的水洗浴。照射野区域不可涂抹化学油膏，粘贴胶布。如有皮肤红、胀、痒、疼痛，嘱患者切勿用手抓挠或乱涂药物，应遵医嘱用药，有效地控制皮肤反应，减轻病人的痛苦和精神负担。最为重要的是在放疗后要定期检查，确定患者的各项身体指标稳定，而且患者还应注意休息和锻炼身体，做病侧上肢功能锻炼，保持血液回流通畅。
