胰腺癌出现黄疸了怎么办？

　　胰腺癌是一种高度恶性肿瘤，严重危胁人们的生存健康，其早期缺少特异症状，到了中晚期就会出现如上腹部不适、黄疸、隐痛、食欲减退、恶心呕吐、消瘦以及腰背部疼痛等。如上腹部不适、黄疸、隐痛、食欲减退、恶心呕吐、消瘦以及腰背部疼痛等。胰腺癌出现黄疸该怎么办?

　　如果患者在发现胰腺癌时已经有黄疸，建议先进行减黄治疗。胰腺癌主要是通过阻塞胆总管下端引起梗阻性黄疸，目前主要的减黄方法包括：ERCP，PTCD，手术引流胆囊或胆管。

　　ERCP是通过内镜在阻塞的胆总管下端撑一根支架，优点是胆汁进入肠道帮助消化，且体外无引流管，病人生活质量高，缺点是可能会有反流性胆管炎引起发烧;PTCD是通过经皮经肝穿刺引流梗阻部位以上的胆管，优点是胆汁引流确切，缺点是胆汁引流到体外，影响消化功能，且体外有引流管，影响病人生活质量，当然可能的话也可以通过PTCD引流管置入支架;如果ERCP或PTCD均无法操作或效果不佳，有时也被迫手术减黄。待减黄后，再进行化疗。

　　而胰腺癌只要发现在早期，都建议尽早手术切除治疗为主，手术是惟一可能根治的方法。手术方式包括胰头十二指肠切除术、扩大胰头十二指肠切除术、保留幽门的胰十二指肠切除术、全胰腺切除术等。但因胰腺癌的早期诊断困难，手术切除率低，术后五年生存率也低。术后结合放化疗可以提高五年生存率。

　　未接受治疗的胰腺癌病人的生存期约4个月，接受旁路手术治疗的病人生存期约7个月，切除手术后病人一般能生存16个月。美国国立卫生研究院报告，胰腺癌总体1年生存率为8%，5年生存率为3%，中位生存期仅2～3个月。

　　若肿瘤局限于胰头部(≤2cm)，施行胰腺全切除术或Whipple手术可有15%～20%的5年生存率。手术后应用放化疗等辅助治疗可提高生存率。对手术辅助化疗并加用放疗的患者，其2年生存率可达40%。