胰腺癌的常见并发症处理

　　胰腺病变的主要原因在于人们的饮食结构，胰腺问题可以说是一种“富贵病”。人们生活水平提高之后大量进食高脂、高胆固醇类食物，例如肉类和海鲜，加上大量饮酒，胰腺早晚出事。今天主要带大家认识一下胰腺癌常见的三大并发症：

　　1、胆道梗阻

　　可行经皮胆道引流(PTCD)或胆总管空肠吻合术。胆囊空肠或胆总管空肠吻合的死亡率分别为16%和20%，其生存期分别为5.3月和6.5月，但胆囊空肠吻合者常有黄疸复发和胆管炎的发生。

　　2、十二指肠梗阻

　　除因动力紊乱外，可作胃空肠吻合，以解决营养补充的问题。

　　3、疼痛

　　术中放射对缓解疼痛有效。术中或经皮药物内脏神经阻滞(酒精)是最常用的方法。用75%酒精经皮阻滞腹腔神经丛，85%病人疼痛解除，疗效可持续2、3月。采用腹脏神经丛切除术，疼痛缓解可持续3～4月，可在探查术中证实胰腺癌未能切除时即予采用。

　　早期胰腺癌可以做胰腺十二指肠切除手术，这是普通外科中最大最复杂的手术，术后效果也不是很好;中晚期胰腺癌的治疗方法更为有限，6个月内死亡率极高，不治疗的话一年后几乎无人生还，即使积极治疗后的5年生存率也仅为1%~5%。针对高龄晚期患者，可在CT引导下微创植入碘-125粒子，让其持续发出作用范围仅15~17毫米的伽马射线杀死周围癌细胞，对正常组织的损伤较小，“患者虽然最长只能生存到1年半，但疼痛大为减轻，大大提高了生活质量。”