发育越晚 前列腺癌风险越低

　　流行病学研究已经观察到，性发育过早与前列腺癌之间的正相关关系，但男孩性成熟的标志是不精确的，并且观测估计可能会遭受一定程度的不受控制的混杂因素影响。为了评估两者之间是否存在某种联系，我们使用了孟德尔随机化(MR)方法评估青春期发育对前列腺癌的影响。

　　结合与男性Tanner分期有关的13个单核苷酸多态性(SNPs)我们得到一个青春期发育的加权遗传风险评分。分数越高意味着青春期发生更迟。我们研究了得分与前列腺癌、分期和级别的关系;研究队列为英国为基础的ProtecT病例对照研究(n = 2，927);PRACTICAL联盟(n = 43，737)作为复制样本。

　　数据显示，ProtecT队列中，青春期遗传得分与前列腺癌分级呈负相关(高级别 vs 低级别癌症 每三分之一评分 OR：0.76; 95 % CI， 0.64-0.89)。更迟的青春期身体发育(相当于同年龄青春期男孩一个Tanner分期的差距)可降低77 % (95 % CI， 43-91 %)的高Gleason前列腺癌风险。

　　PRACTICAL队列中，青春期遗传评分与前列腺癌分期相关(晚期 vs 局部 每三分之一 OR：0.95; 95 % CI， 0.91-1.00)，与前列腺癌特异性死亡率有关(所有案例中每三分之一的HR：0.94; 95 % CI， 0.90-0.98)，但不与疾病分级相关。

　　结果表明，性成熟年龄与前列腺癌风险有关;更迟的青春期性成熟可降低前列腺癌风险，尤其是侵袭性疾病风险。