最可靠的膀胱癌诊断方法

　　膀胱癌泛指各种出自膀胱的恶性肿瘤，也就是有异常细胞大量增殖而不受管制。膀胱是贮存尿液的中空器官，外壁主要由肌肉构成，位于下腹部。最常见的膀胱癌细胞来自膀胱内面黏膜表皮，正式名称为移行上皮细胞癌(TCC)。

　　(1)尿常规：可发现肉眼不见的血尿。

　　(2)膀胱双含诊：可检查膀胱癌浸润的范囿和深度。检查时医患之间要配合，动作轻柔，以免出血。

　　(3)膀胱镜检查：这是诊断膀胱癌的主要方法，可直接看到膀胱癌的部位、大小、数目、形态、浸涧等。检查时应同时作肿瘤活组织检查。

　　(4)CT检查：能发现肿瘤及增大的淋巴结，准确率达80%，且有助干膀胱癌的正确分期。

　　(5)B超：这种检查患者无痛苦。准确性与肿瘤的大小成正比。一般肿瘤超过O.5cm就可被发现。对膀胱结石与肿瘤的鉴别论断有辅助价值。

　　(6)膀胱造影：一般用于补充膀胱镜检之不足，如肿瘤太大，可用造影以观全貌。多次曝光法可见膀胱壁僵直，不能扩大。双重对比照影法显示肿瘤则更为清晰。

　　(7)尿液脱落细胞学检查：作为膀胱癌的早期诊断方法，因无痛苦、方便，易为患者接受。但当低级别肿瘤细胞分化较好时，难与正常移行上皮细胞或炎症所引起的变异细胞鉴别。尿液脱落细胞吖啶橙染色法检查：因膀胱癌细胞生化变化早于细胞的形态变化而吖啶橙有高度异染性，能与DNA分子结合。利用吖啶橙染色荧光显微镜检查，能得到鲜明的细胞图像，易于判断。