谁能理解癌症患者遭受的癌痛

　　身体疼痛是日常生活中常见现象，也是临床最常见并发症状之一。除了外伤等作用在身体表面的创伤之外，疼痛也是癌症常见的伴随症状。由癌症引起的疼痛我们叫做癌痛。绝大部分癌症患者每天都在承受着这样的痛苦。但是社会对哀痛关注不高、治疗效果也一般般。

　　一、为什么出现这种情况?

　　1、传统观念

　　1)中国传统观念疼了要忍，说出来你就矫情了。更有关公‘刮骨疗毒’的典范在前，我们喊什么疼!?不过且不说这事儿到底真假，就算真的也是因时因地无法使用麻药。另外再告诉你，癌痛最疼的时候比‘刮骨疗毒’还疼!

　　2)还有人觉得癌症就应该疼。它号称’重病之王”，是三大杀手之一，最最严重的病了，疼点也是应该的吧!其实癌痛不单纯是癌症的临床症状，目前医学界已经把癌痛单独定义。确切滴说：癌痛是种病，需要积极治疗。

　　2.对癌痛治疗的误区

　　排除传统观念问题，在癌痛治疗领域也存在很多误区。过去一段时间，癌症治疗理念均停留在如何增加生存期，忽视了生存质量问题。但是目前来讲，就算已经慢慢有意识的控制癌痛，也大多停留在“疼了多吃药，不疼不吃药”的态度。

　　1)不找肿瘤专科

　　选错医院科室治疗是癌痛治疗的第一误区，建议选择肿瘤专科或者肿瘤专科医院。因为肿瘤专科医师特别是肿瘤内科医师所接受的癌痛治疗教育更多，大部分医师已有“三阶梯治疗原则”的概念。而非专科医师对癌痛治疗的知识不足，导致患者癌痛没有得到规范有效的控制。

　　2) 吃阿片类药物怕上瘾

　　阿片类药物主要包括阿司匹林、吗啡等药，是”三阶梯法”的基本用药。不少患者和家属甚至医护人员都担心吃阿片类药物会上瘾而心生恐惧。这是非常错误的观念，只要在医师的指导下，规范地使用，成瘾的发生机率低于万分之四。也就是说，每1万例长期使用阿片类止痛药的患者中，成瘾者不到4名。

　　癌症病人使用阿片类药物的目的是用于止痛，当药发挥强大的镇痛作用时，其欣快感(易成瘾)的作用就处于次要位置。

　　3) 痛才吃，不痛就不吃

　　同样出于对阿片类止痛药的恐惧心理，有些病人、家属不按规定吃药，痛时吃一片，不痛就不吃。这种做法会使疼痛得不到有效控制。但其实只有等病人经抗肿瘤治疗后，病情好转，或经评估癌痛已经得到控制，才可以不再用药。

　　4) 用度冷丁止癌痛

　　《麻醉药品临床应用指导原则》明确强调癌症病人慢性疼痛不提倡使用度冷丁。因为度冷丁有效作用时间很短，副作用也大。以强阿片药吗啡举例，吗啡在体内止痛效果可持续4～6小时，而度冷丁只有2～3小时;度冷丁止痛作用仅为吗啡的1/8，副作用却大，长期积蓄后，病人可能出现震颤、精神错乱、惊厥等中枢神经系统中毒症状。在临床上，度冷丁只可用于短时的急性疼痛，对需要长期连续应用止痛药物者不适用。