胰腺癌肝转移了还能治疗吗？

　　胰腺癌肝转移时，不应该放弃治疗，而是应该在不增加患者痛苦的情况下，适当治疗，缓解痛苦、延缓生命。

　　对伴有肝转移者，行肝动脉化疗，将吉西他滨每周期第一周用药改为肝动脉(或肝转移灶供血动脉)灌注1000 mg/m2，第2周起予以吉西他滨1000 mg/m2，30分钟静脉滴注，每周1次，连续2周，28天重复，连用2个周期。

　　介入治疗禁忌证。

　　(1)相对禁忌证：

　　①造影剂轻度过敏。

　　②KPS评分<70分。

　　③有出血和凝血功能障碍性疾病不能纠正及明显出血倾向者。

　　④白细胞<4000，血小板<7万。

　　有胰腺原发病灶者，如一般状况好，动脉化疗后予以胰腺的姑息性局部治疗(放疗和(或)超声聚焦刀)。

　　一般状况好，或患者要求可选用包含吉西他滨的联合肝动脉化疗方案：

　　吉西他滨1000 mg/m2+顺铂60mg/m2

　　吉西他滨1000 mg/m2+奥沙利铂135 mg/m2

　　肝转移灶富血供者同时适当予以肝动脉(或肝转移灶供血动脉)超液化碘油栓塞治疗，用量根据肿瘤大小、血管直径及患者耐受程度而定，联合化疗者可将化疗药物与碘油混合为乳剂进行栓塞。

　　全身化疗失败可改用腹腔动脉、肝动脉或肠系膜上动脉(视肿瘤供血动脉而定)化疗。