肾癌术后的护理重点

　　临床实践表明，肾癌术后注意事项是需要患者及家属重视的，如肾癌术后复查，使用抗生素注意事项，对患者的照顾，饮食护理和最重要的中药辅助治疗等。肾癌早期临床上常选用的治疗方式是手术切除，经腹腔作根治性肾切除术并清扫局部淋巴结是标准的治疗方式，有利于治愈局部病变。肾单位保留术(肾部分切除术)在有的病人甚至对侧肾脏正常的病人是可行并合适的。但肾癌的手术治疗对人体免疫机能会造成一定程度上的损伤，提出肾癌术后的注意事项也是为了延长肾癌术后患者的生存期，尽量防止发生更多的后期并发症。

　　由于肾癌的手术治疗对人体免疫机能会造成一定程度上的损伤，多鼓励手术后辅以中医治疗，一方面协同抑制肿瘤，一方面调节免疫机能，减轻手术对人体的伤害。肾癌手术后复发的病人，容易有骨、肺转移，但常缺少特异症状。因此，对经肾癌手术治疗后的病人，应多注意有无消瘦、贫血、疼痛、咳嗽等非特异症状。并定期检查尿常规、肾功能和胸部透视。具体包括以下几个方面：

　　1、术后复查：

　　一般肾癌手术之后，患者应该注意3个月后要回院复查，并且要慎用造影剂检查，检查的项目包括抽血查肾功能、胸部X线、B超或CT检查等。抽血的目的主要是评估肾癌术后残存肾功能不能满足机体的需要，如留存肾功能严重受损，还要注意行透析治疗或肾移植治疗，而胸部 X线、B超和CT等影像学检查最主要是用于判断肿瘤有没有发生肺转移和复发。注意根据病情的不同术后随访的计划和检查的项目也有所不同，具体的还需在出院前向主管医生咨询。

　　2、术后使用抗生素注意事项：

　　肾癌术后若合并感染需要使用抗生素，宜选择肾毒性低的药物，且在细菌培养和药敏试验后应用。如有肾功能不全，应参照肌酐清除率决定用药剂量和给药时间。术后重视合并症如高血压、糖尿病等的治疗一样很重要。

　　3、患者家属注意事项：

　　肾癌术后复发的病例时有发生，常发生骨转移与肺转移，但患者因缺少特异症状而易被忽略不能及时采去治疗措施。因此，对肾癌术后病人，应多注意有无消瘦、贫血、疼痛、咳嗽等非特异症状。还要定期检查尿常规、肾功能和胸部透视。

　　4、肾癌术后饮食：

　　饮食需以清淡易消化食物为主注意粗粮、细粮搭配，饮食均衡，忌海鲜，牛肉，羊肉、五香大料、咖啡、香菜、辣椒、烟酒等辛辣刺激性食物，同时保持良好的积极心态，平时根据身体恢复情况，进行适当的运动，在增强体质的基础上，提高自身的免疫能力。