黑色素瘤的鉴别和诊断

　　黑色素瘤的典型症状是在真皮表皮交界处的黑素细胞增生，且瘤细胞侵犯表皮和真皮，细胞核呈显着异形性，核形怪异，还可见单核、双核或多核。黑色素瘤的常见诊断方法可包括以下几个方面。

　　1、鉴别诊断

　　主要是检查有无新生的黑痣或色素斑，看近期的痣是否变大、粗糙、伴有鳞形或片状脱屑、渗液或渗血，颜色或质地有无发生变化、是否出现持续疼痛等症状。如果发现异常，应及时到正规医院检查诊断。

　　2、组织活检

　　对疑为恶性黑色素瘤者，应做活检手术送病理检查。活检手术范围为病灶连同周围0.5-1cm的正常皮肤及皮下脂肪整块切除。眼部恶性黑色素瘤一般无须做活组织检查以免破坏视力。眼部恶性黑色素瘤的外貌具有特征，有经验的眼科医生对几乎所有病例都能毫无困难地作出确切诊断。

　　3、尿液检查

　　专家提醒，如尿中出现大量黑素原及其代谢物而呈黑尿时，有可能是患有恶性黑色素瘤，同时进行胸部X线摄片，B超，CT，MRI和放射性核素扫描等检查，可判断黑色素瘤是否有转移。