宫颈癌放疗后不良反应的护理方法
2021-08-23 抗癌健康网
专注健康 关爱生命 宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。在我国，宫颈癌发病以40~50岁为最多，60~70岁是发病的又一高峰年龄段。目前，宫颈癌的治疗方法有手术治疗、放射治疗（放疗）、化学治疗（化疗）、靶向治疗以及免疫治疗。医生会根据患者的病理类型、肿瘤大小和发生扩散转移的情况，并结合患者年龄以及今后的生育需求，选择最合适的治疗方案。
放射治疗是治疗宫颈癌的方法之一。放疗使用高能射线来杀灭或抑制癌细胞生长，通常宫颈癌放疗需联合采用内外照射相结合的模式。
外照射是通常采用放射治疗的仪器，通过放疗专业医生勾画好放疗部位，针对肿瘤本身和转移部位照射，起到杀伤癌细胞的目的，通常要多次照射，在一定时间内完成。
内照射也称为后装腔内放疗，是通过特质的管道，将放射源放在肿瘤体附近或瘤体内。
适用于：①中晚期患者；②全身情况不适宜手术的早期患者；③宫颈大块病灶的术前放疗；④手术治疗后病理检查发现有高危因素的辅助治疗。
放疗后患者通常会出现一些常见的不良反应，因此列举了相关的的护理办法以作参考。
1、放射性阴道炎：放疗会导致患者阴道内坏死组织脱落，为细菌的滋生提供有利环境，所以患者在放疗期间以及放疗结束后3个月内极有可能会患上放射性阴道炎。临床主要表现是黏膜潮红、分泌物增多，有些严重患者可能会出现阴道萎缩、粘连，甚至是闭锁。目前，临床上对于放射性阴道炎的主要治疗方法是采用碘伏稀释液（0.025%）进行阴道的冲洗。
2、放射性肠炎：宫颈癌患者进行同步放疗、化疗时，需对盆腔部位进行外照射而导致直肠、结肠和一部分小肠也会受到照射，所以容易造成腹泻等肠道方面的不良反应，有些患者甚至会出现肠穿孔继而引发大出血。所以，宫颈癌患者在进行治疗时，如果出现下腹部疼痛加剧或者腹泻等症状，家属都要加以重视。尤其是当患者每天腹泻次数超过5次以上，且便质呈脓血水样状时，应暂时停止外照射治疗，并给予患者肛周皮肤护理。
3、放射性皮炎：皮肤反应分干性和湿性反应两种，干性反应表现为：红斑、痛痒、色素沉着及蜕变，并能产生持久性浅褐斑；湿性皮肤反应表现为：湿疹、水疱、 严重者可造成糜烂、破溃等。因此，放疗中要注意保护局部皮肤，穿宽大、棉质的衣服，避免摩擦等刺激。如果出现皮肤破溃，尽量保持皮肤干燥清洁，并用甲紫外涂，必要时遵医嘱用抗生素对症处理。
4、骨髓抑制：患者白细胞低于2.5×109/L时可考虑暂停放疗、化疗，并接受人粒细胞集落刺激因子等治疗。这段时间患者最好是住单间病房，限制探访人数与时间，必须外出时应戴上口罩，同时要注意病房的通风换气与定期消毒。如果患者血小板降到80×109/L时，不要吃硬食与坚果，保持大便通畅。
