肝癌早期监测有必要吗?哪些人最需要注意监测?
2021-08-23 抗癌健康网
专注健康 关爱生命 肝癌早期监测有必要吗?
肝癌是原发性肝癌的简称,主要包括肝细胞癌、肝内胆管癌(ICC)、肝细胞胆管细胞混合癌(CHC)三种,以肝细胞癌最为常见(85-90%)。总的来说,肝癌的发生发展是一个涉及多条信号通路的多个基因突变的慢性演化过程,一般遵循肝硬化→肝硬化再生结节→低级别不典型增生结节LGND→高级别不典型增生结节HGND→早早期肝癌→早期肝癌→进展期肝癌的进展过程,这便给我们早期筛查后及早干预创造了有利条件。
此外,统计显示肝癌在肿瘤直径大小上以2cm为截点值,呈现随时间倍增的生长规律。换句话说,通过早期监测,识别2cm以下的肝脏占位,我们有足够的时间和机会进行鉴别诊断,早期确诊肝癌并进行有效治疗,争取提高根治性切除率,改善患者预后。
哪些人最需要注意监测?
了解肝癌监测的重点人群前,我们首先谈谈肝癌的病因:在全球范围内 HBV感染是肝细胞肝癌的首要病因,以东亚和非洲地区最为严重;酒精性肝病则是欧美国家肝细胞癌的主要病因,非酒精性脂肪肝病(现称代谢相关脂肪肝病)导致的肝癌也在增加。
迄今为止,90%以上的肝癌病因学较为明确,包括肝硬化、感染因素(HBV和HCV)、酒精、代谢(非酒精性脂肪肝病)、致癌物(黄曲霉毒素和马兜铃酸)等;其中,肝硬化和未抗病毒治疗的慢性乙型肝炎是中国肝癌的主要病因。
我国的肝癌高危人群包括:
1、慢性病毒性肝炎、
2、酒精性及非酒精性肝炎、
3、各种原因的肝硬化定义。
以上高危人群推荐进行常规肝癌监测,需要每6个月检查一次腹部超声及血清AFP。提前预防肝癌是对我们生命的保障,所以高危人群应该要注意这点。