甲状腺癌的高危对象有哪些？怎么筛查？

　　近年来甲状腺癌的发病率越来越高，很多人平时没有异常症状，却在体检中查出患了甲状腺癌。虽然甲状腺癌的治愈率较高，但依然还是会对患者的身体和生活造成一定影响，因此不得不重视。

 

　　甲状腺癌的高位对象包括以下这些：

 

　　1. 具有童年时期头颈部放射线照射史或放射线尘埃接触史；

 

　　2. 由于其他疾病，头颈部进行过放疗；

 

　　3. 有分化型甲状腺癌(DTC)、甲状腺髓样癌或多发性内分泌腺瘤病 2 型(MEN2型)、家族性多发性息肉病及某些甲状腺癌综合征 ( 如 Cowden 综合征、 Carney 综合征、Werner 综合征和 Gardner 综合征等 ) 的既往史或家族史(有血缘关系)者；

 

　　4. 甲状腺结节>1 cm，且增长迅速，半年内增长到1 cm以上者；

 

　　5. 甲状腺结节>1 cm，伴随持续性声音嘶哑、发声困难、吞咽困难或呼吸困难，并可排除声带病变(炎症、息肉等)者；

 

　　6. 甲状腺结节>1 cm，伴随颈部淋巴结肿大者；

 

　　7. 降钙素高于正常范围者；

 

　　8. RET基因突变者。

 

　　目前没有充分证据表明甲状腺癌筛查能获得的收益，因此不推荐无症状的普通人群进行甲状腺癌筛查。具体筛查建议如下：

 

　　1. 进行甲状腺筛查的同时应进行功能检查和形态检查；

 

　　2. 临床颈部体检:20~29 岁每 2~3 年 1 次，30 岁以后每年 1 次。颈部超声检查:30 岁后每年 1 次(包括甲状腺、颈部、锁骨上)；

 

　　3. 甲状腺癌高危人群每年进行一次颈部超声(包括甲状腺、颈部、锁骨上)检查；

 

　　4. 女性妊娠前和哺乳期结束时，分别进行 1 次颈部超声检查。

 

　　预防甲状腺癌，可以从以下几个方面进行：

 

　　1.养成良好的生活习惯

 

　　日常生活中要注意劳逸结合，避免过度劳累；学会情绪管理，保持平和心态；作息规律，尽量不熬夜；营养均衡，尽量少吃不健康的食物；坚持锻炼，增强免疫力；戒烟戒酒。

 

　　2.学会自检

 

　　甲状腺癌的自检方式很简单，只需在家对着镜子正确地观察、触摸颈部就可完成。如果发现有不正常的肿块、结节，应及时就诊。

 

　　3.避免放射线照射

 

　　尽量避免放射线照射或者接触放射线物质，特别是婴幼儿及儿童。

 

　　4.定期体检

 

　　很多甲状腺癌都是在常规体检中发现的，因此不能忽略常规体检，早发现、早干预是应对哦所有疾病应有的态度。甲状腺癌有一定的家族聚集性，因此如果亲属中有甲状腺相关病史，需多留意身体状况，一旦发现异常，应尽快就诊。

 

　　5. 定期复查

 

　　已经确诊甲状腺结节的患者要遵医嘱定期复查，虽然甲状腺癌的可能性极低，但也无法完全杜绝，因此要定期复查，若有异常需尽快治疗。