烟草使用和精神疾病的恶性循环——健康的双重负担

        世卫组织发布的一份新情况说明书研究了烟草使用与精神疾病之间的错综复杂的联系。情况说明书强调迫切需要解决这些联系：每 3 名患有严重精神疾病的人中就有 2 人是目前吸烟者，这对健康有巨大影响。减少精神疾病患者的吸烟被认为是缩小预期寿命差距的最有效的单一行动。

 

　　健康双重负担

　　该情况说明书确定了精神疾病和烟草使用之间的反馈循环。精神疾病使人们使用烟草的可能性增加一倍，与此同时，烟草使人们更容易受到心理健康问题的影响。

　　烟草使用与心理健康之间的关系复杂而令人大开眼界。简报中公布的一些数据令人震惊——患有严重精神疾病的人平均过早死亡 15-20 年，其中烟草被列为主要死因之一。

　　烟草使用的影响不仅限于死亡率，还会影响生活质量和应对不良心理健康的努力。例如，烟草会降低某些药物对心理健康的有效性。相反，戒烟可使服用某些抗精神病药物的人减少多达 25% 的剂量。

　　采用打破神话的方法，情况说明书中包含了从最新研究中得出的惊人统计数据。它突出了公共卫生系统支持精神疾病患者戒烟的重要性。除了有益于身体健康外，戒烟还可以改善心理健康，例如减少抑郁、焦虑和压力；增强情绪；甚至改善了注意力缺陷多动障碍 (ADHD) 的症状。

 

　　未来的挑战

　　烟草业非常清楚心理健康与吸烟之间的联系。该情况说明书概述了它用来帮助社会上一些最弱势群体烟草成瘾的一些策略。这份清单很长，从资助研究错误地表明戒烟对有心理健康问题的人来说极其困难，到向心理健康机构捐赠香烟。

　　即使烟草业没有试图阻止进展，精神疾病患者也面临着独特的戒烟挑战。例如，患有精神疾病的人成瘾的风险更高，特别是因为尼古丁可以暂时掩盖精神疾病的负面症状。心理健康状况也经常与健康的社会决定因素相交，这些因素可能对成功戒烟构成挑战，例如压力大的生活条件和低年收入。

　　然而，这些困难并非不可克服。与精神疾病和烟草成瘾作斗争的人在永远戒烟方面应该得到敏感性和支持。这些信息应该使决策者更加坚定地帮助面临精神疾病和烟草成瘾双重斗争的人们。

 

　　建设更美好的世界

　　必须为全面的心理健康做更多的工作。这就是世卫组织/欧洲最近发起的泛欧精神卫生联盟背后的动机，旨在解决供应方面的差距并将精神卫生放在政策议程的更高位置。

　　但要真正帮助那些有心理健康问题的人，干预措施必须是多方面的。 “心理健康与许多其他健康负担相互交织，”世卫组织/欧洲心理健康区域顾问 Ledia Lazeri 说。 “如果我们要建立一个为每个人提供更好的心理健康的世界，我们必须在各个方面进行建设。这包括烟草控制。”

　　该情况说明书提供了有关适当政策的指导，以帮助心理健康状况不佳的人采取措施迈向无烟生活。其中包括引入无烟精神卫生服务、为患者和卫生工作者开展宣传活动、培训精神卫生人员和提高烟草税。

　　该概况介绍介绍了一系列干预措施，强调需要全面批准和实施《世卫组织烟草控制框架公约》，确保在为患有精神疾病的烟草使用者提供护理方面不存在任何差距。