Covid-19：用不同的疫苗加强后，CoronaVac的免疫力最强

        巴西卫生部资助的一项研究发现，在接受过两剂中国疫苗的人中，除了CoronaVac之外，加强剂量的covid-19疫苗可显着增加抗体。

　　辉瑞生物技术公司的 mRNA 疫苗加强剂量提高了抗体水平，其次是牛津阿斯利康、杨森和第三剂 CoronaVac。牛津大学的研究人员总结说，所有加强疫苗都是有效和安全的，他们共同领导了这项发表在《柳叶刀》上的研究。

　　这些发现将指导政府在面对更具传染性的 omicron 变体时如何提高其人口的免疫力。

　　CoronaVac由中国医药Sinovac生产，是世界上管理最多的冠状病毒疫苗，占全球100亿疫苗剂量中的两种。一项预印本研究发现，CoronaVac 的效果不如 mRNA 疫苗，而且它对 omicron 的效果进一步下降，因此该研究结果对许多依赖该疫苗的非洲、拉丁美洲和东南亚国家来说是一个推动力。

　　“这里提供的新数据显示，在异源疫苗计划中，对第三剂冠状病毒疫苗的非凡反应，”牛津疫苗集团的 Sue Ann Costa Clemens 和该研究在巴西的主要作者说。

　　她补充说，这些发现支持巴西使用 mRNA 和病毒载体疫苗作为 covid-19加强剂的决定，“还将指导其他中低收入国家建立最优化和负担得起的加强剂计划”。

　　为了测试不同加强剂的影响，六个月前在巴西圣保罗和萨尔瓦多接受了第二剂 CoronaVac 的1240名参与者随机接受了第三剂牛津阿斯利康、辉瑞 BioNTech、杨森或 CoronaVac。

　　28 天后参与者的血液测试显示，辉瑞公司的抗体水平提高了 152 倍，阿斯利康提高了 90 倍，杨森提高了 77 倍，CoronaVac 提高了 12 倍。

　　与病毒结合以阻断感染的中和抗体在接受牛津阿斯利康、辉瑞 BioNTech 或杨森加强剂的患者中检测到100%，在接受第三剂 CoronaVac 的患者中检测到 83%。

　　只有 20% 的 18 至 60 岁的成年人和 9% 的 60 岁以上的成年人在加强免疫前检测到中和抗体水平。

　　该研究没有评估 T 细胞免疫水平，这与预防严重疾病有关。作者不会推测这些发现将如何转化为 T 细胞保护，这将在未来的研究中进行检验。

　　抗体水平的增加与其他地方加强剂量研究的结果（例如英国的 CovBoost）表明，加强剂将为接种过 CoronaVac 疫苗的人提供强有力的保护，防止出现严重疾病。

　　牛津疫苗集团首席统计学家、该研究的合著者 Merryn Voysey 说：“中和抗体和结合抗体已被证明与保护相关，因此由这些加强疫苗诱导的高水平抗体可能会提供良好的保护，以防止原始变体以及最近变体中的严重疾病。”

　　这些发现是在其他研究之后发现的，这些研究发现混合和匹配不同类型的疫苗通常会引发更强的免疫反应。牛津疫苗集团主任、该研究的主要作者安德鲁·波拉德说：“如果你有机会获得疫苗，而且价格实惠，那么使用混合计划会得到更强的反应。”

　　Pollard 说，尽管研究表明 mRNA 疫苗是最佳的，但并非所有国家都可以使用。在低收入国家，只有十分之一的人接种了单剂 covid-19 疫苗，分发问题和成本继续限制采购选择。

　　“这总是与产品的获取、成本和获得的免疫反应类型有关。而且我们仍然处于许多国家无法获得全系列疫苗的情况，”波拉德说。他与其他合著者一起强调，所有经过测试的疫苗都显着增强了保护作用。