因COVID住院的人更有可能患上长期疾病

       一项新的研究表明，COVID-19 检测呈阳性的住院患者在感染病毒后更有可能出现呼吸急促、疲劳和 2 型糖尿病。

　　在 JAMA Network Open 上发表的研究中，研究人员分析了超过 200 万儿童和成人的汇总电子健康记录数据，这些儿童和成人在 2020 年 3 月至 2020 年 12 月期间接受了 COVID-19 检测，并在 31 至 150 天后进行了一次医疗就诊。

　　他们发现，新症状和病症的诊断率在很大程度上取决于 COVID-19 检测结果、年龄以及患者在检测出 COVID-19 呈阳性后是否住院。

　　该研究的结果可以让医疗保健专业人员了解感染后可能出现的症状和状况，并有助于指导长期的 COVID 研究。

 

　　长期 COVID 症状

　　当涉及到新冠肺炎后的情况时，研究人员最初开始通过轶事报告来了解这一现象，这使得研究变得困难，因为问题尚未确定。

　　“它可能是一种综合征，也可能是多种综合征，”拉斯维加斯内华达大学流行病学和生物统计学系助理教授 Brian Labus 博士、公共卫生硕士、REHS 告诉 Verywell。

　　“不同的人在不同的年龄可能有不同的问题，所以我们必须充分描述疾病、年龄、性别等的情况，”拉布斯补充道。 “我们能更好地描述这种疾病，我们就能更好地研究它，并希望找到预防和治疗它的方法。这项研究有助于我们更好地理解长期 COVID 的含义。”

　　研究人员发现，对于两个年龄段的 COVID-19 检测呈阳性的人来说，呼吸急促和疲劳是最普遍的症状。然而，排便习惯的改变在 20 岁以下的人群中更为常见，而睡眠障碍在 20 岁及以上的人群中更为常见。

　　在所有住院患者中，非特异性心率异常（如心动过速、心动过缓或心悸）也很常见。

　　该研究还观察了 COVID-19 测试后 31 至 150 天发生的最普遍情况。对于检测呈阳性后住院的 20 岁及以上患者，以下情况最为普遍：

　　①2型糖尿病

　　②焦虑和抑郁

　　③共济失调或行走困难

　　在这个年龄组的通气患者中，新发的周围神经疾病和肌神经疾病也很常见。同时，对于20岁以下的住院患者，焦虑和抑郁是最普遍的新病症。

　　“这项研究中的大量个体使作者能够细分与疾病严重程度和年龄相关的某些疾病的风险，”AdventHealth 感染控制执行主任医学博士 Vincent Hsu 告诉 Verywell。 “这很重要，因为医疗保健提供者和患者都将使用这些数据来帮助预测这些新症状，这些症状根据年龄组和疾病严重程度而不同。”

 

　　与 COVID-19 严重程度相关的长期症状

　　该研究的结果还表明，对于 COVID-19 严重程度增加的人来说，长期症状和状况可能更常见。研究人员观察到，与未住院和/或通气的患者相比，住院和/或通气患者的症状和状况有所增加。

　　像许多病毒性疾病一样，COVID-19 在各种器官系统中引起炎症。 Hsu 说，炎症反应越严重或越广泛，疾病的严重程度就越大。

　　“这种炎症反应可能会在以后以症状的形式出现在其他器官系统中，或者直到后来才被发现，尽管可能还有其他机制尚未确定，”他补充说。

　　还有其他可以预测长期 COVID 的拟议机制，例如在 COVID-19 的早期阶段具有更高的病毒载量或在疾病的急性后阶段具有更强的失调免疫反应，Anish Mehta，医学博士，MPP， Eden Health 的护理转型医疗主任告诉 Verywell。

　　“这项研究证明了导致 COVID-19 的病毒比其他病毒更严重的另一种方式，”他补充说。 “这也很重要，因为它可以帮助医疗专业人员了解在某人感染 COVID-19 后要注意哪些类型的症状和状况，以便他们可以帮助患者就预期的情况提供咨询。”