拔牙引发大出血死亡！拔牙不是小事，一定要了解注意事项

　　相信很多人都有过拔牙的经历，拔牙看起来是个小手术，其实暗藏风险，甚至还有生命危险！

　　去年有一则新闻引发众多网友关注。5岁女孩拔牙后大出血，甚至被送进ICU病房，但最终救治无效死亡。

　　看到这里，你是否对拔牙生出了一丝恐惧，那么引发拔牙出血的原因有哪些？拔牙前后还有哪些注意事项呢？

　　拔牙出血的常见原因

　　1

　　软组织损伤

　　是术后出血的主要原因之一，指牙龈损伤，从而导致出血、肿胀、疼痛等症状。

　　2

　　骨组织损伤

　　由各种原因引起的牙槽骨骨折或颌骨骨折，或是切割时损伤了牙槽骨内的血管，从而导致出血。

　　3

　　牙槽窝残留碎牙或肉芽组织

　　若牙槽窝内有残留的碎牙片、骨片等，就会在伤口上引发感染和出血。而肉芽组织含有丰富的毛细血管，如果刮除不彻底也会引发术后出血。

　　4

　　局部炎症

　　如果拔除的牙齿周围存在炎症，可能导致血管扩张、质地变脆，容易引发出血。

　　5

　　术后感染

　　术后如果护理不当，也会导致出血不止或反复出血。

　　除此之外还有一些罕见的出血原因，比如牙槽血管瘤、颌骨中心性血管瘤。患者多为青少年，一般没有明显症状，很难被发现。有的患者牙龈上会长出松软的暗红色肿物，并且会有牙齿松动的情况。一旦拔牙，哪怕只是洗牙，都会引发严重的大出血，危及生命。本文开头所述新闻中的女孩就疑似患有颌骨中心性血管瘤，因偶然发现牙齿松动而就医拔牙，最终引发悲剧。

　　拔牙注意事项

　　拔牙前

　　1. 积极配合医生进行必要的术前检查，并如实提供疾病史、服药史等情况，不可隐瞒，避免导致严重后果；

　　2. 不要在空腹的状态下拔牙，避免术中因饥饿和紧张、恐惧等心理引发昏厥，且拔牙后2小时内不能进食，因此建议在术前吃好饭；

　　3. 急性感染期通常不建议拔牙，需要先进行抗炎治疗，等炎症缓解后拔牙；

　　4. 拔牙前不可饮酒，酒精会影响人体血压、心脑血管、肝脏等系统运作，同时影响患者精神状态，进而影响医生的判断，不利于保障手术安全；

　　5. 心脏病、糖尿病、高血压、血液病、恶性肿瘤等患者可能因拔牙导致严重并发症，或影响疾病的治疗，因此拔牙前要了解相应的注意事项，经过医生的充分评估后再决定是否拔牙以及拔牙的时间。

　　拔牙后

　　1. 拔牙后要咬紧棉球30分钟再吐掉，目的是为了压迫伤口促进凝血。期间不要开口或说话，以免棉球移位或脱落；

　　2. 拔牙2小时后方可进食，当天应进食流质食物，比如稀饭、面条、鸡蛋羹等。尽量避免用患侧咀嚼，防止血凝块脱落。不要吃热烫、辛辣的食物，防止患处出血。可以吃冰淇淋、冰块或冷饮等食物帮助凝血；

　　3. 拔牙后尽量少说话，不要吸吮、舔舐创面，也不要用吸管喝液体饮料，防止破坏血凝块；

　　4. 拔牙当天要避免剧烈运动或体力劳动，多多休息，24小时后可刷牙漱口，注意动作轻柔；

　　5. 如果拔除阻生齿或创面较大，为了防止出现面部肿胀、低烧等症状，可以在医生指导下服用消炎药；拔牙后3天内有疼痛的，可以适量服用止痛药；

　　6. 如果拔牙后有不良反应如持续出血、疼痛、张口受限、发热等症状，应及时复诊；

　　7. 创口经过缝合的，建议在拔牙后5~7天拆线。