膀胱癌患者术后会复发转移吗？
2022-03-09 抗癌健康网
专注健康 关爱生命 膀胱癌患者在治疗之后再次出现血尿，可能是肿瘤复发，通过B超或CT等检查会发现膀胱内有肿瘤重新生长。对于膀胱切除的患者而言，如果出现盆腔的疼痛、肿胀甚至有肿物生长，尿道的断端出现血性分泌物等症状，病人应该及时到医院检查。
膀胱癌患者术后会复发转移吗？
膀胱癌术后最大的问题是复发和转移，复发通常用膀胱灌注的方式进行预防，每三个月进行一次膀胱镜检查。如果复发的时候肿瘤体积较小，呈浅表性复发，这类患者往往没有明显的临床症状；对于较大的肿瘤复发，可能会出现血尿症状，通常是无痛性肉眼血尿，可以自行好转，给患者治愈的错觉。
如果肿瘤复发位于膀胱颈口，可能会形成排尿的梗阻症状。如果呈现出原位癌的态势，患者可能会出现排尿的刺激症状，如尿频、尿急、尿痛。有时候膀胱癌的复发，是向膀胱外生长，可能会造成膀胱周围组织的侵犯。如果出现周围组织的侵犯，属于膀胱癌的晚期，患者可能会出现下腹部的疼痛症状。对于膀胱癌的复发，最重要的是定期进行膀胱镜检查以及药物灌注，必要的时候行根治性的膀胱切除。
膀胱癌平均复发率在64%左右，尤其高级别尿路上皮癌复发率达到90%，推荐膀胱癌术后2年之内，每3个月复查一次，复查内容包括血生化检查、尿液分析、泌尿系超声、影像学检查，如CT检查、膀胱镜等。
其中膀胱镜是膀胱癌术后复查最重要的方式之一。2年之后每半年复查一次。5年之后每1年复查一次，复查时间间隔与肿瘤分期、分级有关，如肌层非浸润性低级别尿路上皮癌，可以根据第一次复查时有无复发，决定下一次复查间隔时间，可适当延长。对于高级别尿路上皮癌需要严格按照2年之内每3个月复查一次，2年之后每半年复查一次，如中间出现复发，需重新安排复查时间。
