什么是间充质软骨肉瘤和反分化软骨肉瘤？

　　软骨肉瘤有许多分类，一般分为近皮质的，也就是骨膜的软骨肉瘤，还有间叶性软骨肉瘤，还有去分化的软骨肉瘤，透明细胞的软骨肉瘤，还有恶性软骨母细胞瘤等等。

　　软骨的来源都是间充质，所以软骨肉瘤是来源于间充质的一种恶性肿瘤，一般分为原发性和继发性的两种，继发的是继发于良性软骨肿瘤的来源，比如继发于软骨瘤的软骨肉瘤，好发年龄一般软骨肉瘤是在30岁以上，多半是在长骨，其次为骨盆，也就是髂骨。

　　什么是间充质软骨肉瘤？

　　间充质软骨肉瘤大多起源于骨组织，少数起源于软组织，密集的圆形细胞增长，像尤文肉瘤、淋巴瘤和血管外皮细胞瘤等。细胞为圆形和卵圆形，这些小细胞有血管外皮细胞瘤样和小泡样结构。根治性手术切除，是治疗间充质软骨肉瘤的主要方法。另外，配合放疗和化疗，是非手术治疗的主要措施。

　　什么是反分化软骨肉瘤？

　　软骨肉瘤根据发病的部位进行分类，如果发生于骨外、骨膜上或骨质上，分别为骨膜软骨肉瘤、骨外软骨肉瘤或骨软骨肉瘤。按照病理学来分，软骨肉瘤一般分为高分化软骨肉瘤、低分化软骨肉瘤或者黏液样软骨肉瘤。所以临床上一般不采用反分化软骨肉瘤的诊断。反分化肉瘤应当是一种低分化软骨肉瘤，恶性程度比较高，一般早期容易转移，所以确诊后患者要遵从医嘱进行相关治疗。

　　反分化软骨肉瘤可见于复发和转移病例中，也见于不同恶性级别共存的原发肿瘤中。在组织学上为恶性纤维组织细胞瘤、纤维肉瘤、骨肉瘤和血管肉瘤，这些肿瘤被定义为反分化软骨肉瘤。反分化软骨肉瘤病例的15%，患者年龄较中心怀软骨肉瘤者大，一般于50岁以后。反分化软骨肉瘤的诊断，必须特别小心，诊断应基于患者病史和放射影像，怀疑诊断时，应行活检。有时反分化软骨肉瘤在术前不能诊断，只有在术后对整个肿瘤进行组织学检查后，才能诊断。