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食管炎会变成食管癌吗?要做什么检查判断?

2022-07-27 抗癌健康网

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  食管炎与食管反流存在一定关系,此外还包括其他诱因,如不良饮食习惯,包括过快、过烫饮食、食入带有棱角或比较硬的粗糙食物,均可对食管壁造成损伤。
  一般短期损伤可完全修复,但损伤因素长期存在,易造成管壁长期慢性炎症。此类长期慢性炎症易成为食管癌发生的基础,最终转变为食管上皮不典型增生,引发癌变,可发展为浸润性食管癌。
  食管炎会变成食管癌吗?
  食管炎和食管癌是截然不同的两类疾病,食管炎属于良性疾病,食管癌属于恶性疾病。两者主要根据临床症状、持续时间、胃镜检查相鉴别,必要时进行病理检查,明确食管炎、食管癌的诊断。慢性食管炎在长期慢性炎症刺激下可发生食管癌变,对于食管炎病史者必须定期进行检查,每年进行一次胃镜检查,了解病情变化,明确有无癌变的可能。反流性食管炎表现为反酸、烧心、进食后胸骨后不适感,食管癌则表现为进行性加重的吞咽困难。
  怀疑食管癌时应进行以下检查:
  1、胃镜:查看食管病变的部位、范围、肿块大小及有无梗阻、梗阻程度等,并能取得病理,确定病症类型及肿瘤性质;
  2、CT:一般应进行胸部的增强CT检查,可显示肿瘤大小、范围以及有无淋巴结转移等情况;
  3、血液学检查:包括肝肾功能、血常规、肿瘤标志物检查等。比如鳞状癌的标志物以TPA、TPS较为多见,腺癌以CEA、CA199、CA242多见。
  食管癌的治疗方案如下:
  1、手术治疗:是目前治疗食管癌重要、有效的方法。术后五年生存率约为30-40%;
  2、放射治疗:对于不能够耐受手术、食管癌临床症状显著的患者,可采取放疗的措施,以改善预后、缓解临床症状。适用于高龄、食管上段、体能状况较差者;
  3、化学治疗:食管癌对于化疗并不敏感,有效率较低;
  4、微创介入治疗:适用于肿瘤病灶局限,无淋巴结转移者,对于晚期不能进食、合并食管气管瘘者,可以采取内镜下支架植入术、造瘘术等,以缓解患者临床症状,延长生存期。

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