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腔镜胆囊切除术要做多久?切掉后对身体有什么影响?

2022-08-16 抗癌健康网

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  腔镜胆囊切除术又称腹腔镜胆囊切除术,腔镜胆囊切除术最大优点是恢复快、痛苦小、并发症少。
  腔镜胆囊切除术要做多久?
  手术时一般可以打单孔、两孔或三孔,手术难度较大时可能需打四孔,由助手协助,在腹腔镜下显露胆囊的具体位置,由此解剖出胆囊的胆囊管、胆囊血管,并结扎血管,将胆囊完整切除。整个手术过程最快5-10分钟,部分难度较大的可能需几个小时。
  胆囊癌的术后并发症包括非常多,要看当时做的怎样的手术。比如只是一个意外胆囊癌,单纯的胆囊切除,并发症的发生率是很低的。包括因为胆囊切除造成胆道的梗阻,这种手术的并发症是很低的。如果切除肝脏,有可能会发生一些肝切除的并发症,比如手术以后的出血、胆瘘等等。如果联合脏器切除,比如联合横结肠的切除,又做横结肠的切除吻合,有可能会出现肠漏、腹腔内感染等等这一类并发症。
  胆囊癌可通过肿瘤标志物、影像学检查诊断,但最终确诊需进行组织病理学检查。如果增强CT、增强磁共振甚至超声等影像学检查发现胆囊肿瘤,同时患者CEA或者CA19-9明显升高,提示胆囊癌。CA19-9相对于CEA有更高的特异性,但是敏感性低于CEA,在胆道梗阻的情况下,会影响CA19-9诊断的准确性。
  腹腔镜下胆囊切除术后对患者的的影响如下:
  1、胆囊切除后,将失去对肝脏分泌的胆汁的浓缩功能,影进而响患者近期的消化道功能,表现为轻度腹泻,慢慢调整即可恢复;
  2、胆囊切除后,肝外胆管失去胆汁分泌的缓冲过程。在空腹情况下括约肌不关闭,胆道压力高导致肝外胆管的轻度扩张,若合并十二指肠乳头括约肌的功能失调,长期处于痉挛状态,肝外胆管的扩张程度增高,患者会出现明显的后背部放射性疼痛,肝区下方疼痛,甚至出现反流性胃炎,胆汁反流性胃炎等;
  3、对病人心理的影响。

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