胆囊癌怎么诊断？胆囊癌术后需要化疗吗？
2022-08-16 抗癌健康网
专注健康 关爱生命 胆囊癌的恶性程度高，侵袭性较强，如不及时治疗，容易发生淋巴转移和远处转移，五年生存率较低，预后较差。晚期容易侵犯肝外胆管，导致胆管堵塞，从而引起黄疸。
胆囊癌的鉴别诊断包括：
1、与慢性胆囊炎的急性发作或结石性胆囊炎鉴别，急诊切除胆囊后，行病理检查，以鉴别是否为胆囊癌；
2、体检时发现胆囊病变，早期症状不太明显时需与胆囊息肉、胆囊结石、胆囊炎及胆囊腺肌症鉴别；
3、若临床症状出现黄疸、腹痛或肝占位时，需与胆管癌、胰头癌、胆管肿瘤、胆道结石，甚至肝癌相鉴别。
早期胆囊癌切除与胆囊切除类似，术后清醒即可恢复饮食，几天后即可出院，10天左右可完全恢复。切除范围较大时，如联合切除肝脏，甚至胰头十二指肠，患者恢复相对较慢。通常情况下，饮食恢复需1周左右。伤口愈合后拆线，一般半个月到1个月左右可正常活动；2-3个月后，伤口愈合，塑形较好。若患者体力状况恢复较快，1个月左右即可完全恢复。
胆囊癌术后需要化疗吗？
若术后病理发现患者为胆囊癌早期，肿瘤仅局限于黏膜或肌层，则术后无需化疗；若肿瘤已浸润肌层，甚至存在局部淋巴结转移，虽切除肝脏，术后仍需进行化疗。一般来讲，化疗时可选用氟尿嘧啶、吉西他滨或奥沙利铂等药物，按疗程进行。若肿瘤已浸润胆管，则切除胆管、行胆肠吻合术后，仍需每月化疗，且术后至少连续化疗半年以上。
胆囊癌对于化学治疗敏感性较低，多用于手术后辅助治疗，化疗可缓解胆囊癌症状，提高生活质量，延长生存期。目前针对胆囊癌无统一、标准的化疗方案，已使用的化疗方案效果并不理想。
