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哪些肝癌患者可以用射频消融术?

2022-12-09 抗癌健康网

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  如今针对肝癌的治疗为综合治疗,综合治疗方法包括手术、射频消融、介入栓塞、药物治疗如靶向药物、免疫药物以及化疗药物。其中射频治疗是针对肝癌的一种治疗办法,射频即射频消融,一般针对个头比较小、个数不多的肝癌进行治疗。
  若单个肿瘤在3公分以下便适合射频消融,该情况肿瘤射频的治疗效果比较好,基本上近似等同于手术效果。若肿瘤有3-5公分左右,这时射频治疗的效果相对较差,可以达到手术效果的70%-80%左右。肿瘤的个数对射频治疗的效果有影响,如果肿瘤在3个之内,射频治疗的效果相对较好,如果肿瘤个数比较多,射频治疗的效果相对较差。
  哪些肝癌患者可以用射频消融术?
  通常按照巴塞罗那的肝癌治疗策略小于2cm的肝癌,肝功能B级或者C级,射频消融可以作为局部根治的治疗方法。目前国内对于肝癌射频消融的适应症已经扩大了适用范围。对于发现较晚、病灶较大、超过2cm的肝癌亦可以进行射频消融治疗。采用多根针同时进行穿刺消融,则可以有效提高射频消融的范围,达到较好的治疗效果。对于较大的肝癌,如果没有肿瘤切除的适应症或者介入治疗的效果不好,可以通过多针的射频消融治疗。
  肝癌射频消融术后并发症包括:
  1、剧烈疼痛:肿瘤临近膈面或位于肝包膜下,射频后易造成腹膜或横膈热损伤,可给予药物镇痛治疗;
  2、穿刺部位出血:多见于包膜下出血,出血量较小,给予止血、抗感染治疗,并观察出血量;出血量较大,给予肝动脉栓塞治疗;
  3、肝脓肿:肿瘤坏死导致感染;
  4、急性胆囊炎:肿瘤临近胆囊,热量损伤胆囊周围血管;
  5、肠穿孔:肿瘤临近肠道,热量损伤肠壁;
  6、种植转移:肿瘤沿穿刺针道种植转移,需在消融结束,退针过程中,对针道进行消融。

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