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食管癌放疗后多久会复发?放疗有什么缺点?

2022-12-16 抗癌健康网

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  食管癌根治性放疗后,其复发时间存在个体差异。有的患者在3-6个月出现肿瘤局部复发,有的患者在1-2年复发,有的患者在3-5年后才局部复发。
  放疗后1-2年是肿瘤复发的高危时间段,而3-5年局部复发非常少。放疗后要求患者定期复查,一般2年内3个月复查一次;2-3年后半年复查一次;5年后肿瘤复发可能性非常低,一年复查一次。肿瘤复发会有一些症状,如出现新的症状或原有症状加重,到医院复查,及时治疗。
  食管癌患者进行放疗期间或放疗后,经常发生食管穿孔、出血等并发症。其主要与食管本身病变相关,肿瘤发生发展太快,肿瘤血管无法合理供应血流,癌细胞发生坏死脱落,此时正常组织未得到及时修复,发生出血、穿孔等风险,可针对病情进行鼻食管营养或胃造瘘等治疗。此外,放疗后部分患者可见吞咽不适感、哽咽感等,其与肿瘤侵犯相关。临床上,在综合考虑患者治疗前分期及治疗方式后,可对上述并发症进行对症处理。
  目前解决放化疗复发主要有以下几种方法:
  1、考虑给患者做放射性粒子支架,将支架放置于梗阻部位,可扩张梗阻的食管,保持食管通畅,控制局部肿瘤;
  2、行光动力治疗,即给患者注射光敏剂。光敏剂具有选择性吸收的特征,肿瘤细胞吸收光敏剂后会发生坏死;
  3、支持治疗,即在CT定位下做胃造瘘,为患者提供方便的进食通道。
  食道癌放疗需注意副作用的发生,其注意事项包括以下几方面:
  1、因个体差异不同,急性皮肤反应出现时间不同,应保持局部皮肤干燥、通风,避免机械、物理性、化学性刺激;
  2、放疗期间应给予易消化饮食,一旦出现进食梗阻或疼痛需及时就医,进行相应抗炎、消肿治疗,无法进食者可给予静脉营养支持,保证患者的放疗连续性。

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