新冠感染转阴后会有后遗症吗？肿瘤患者感染新冠该如何应

　　防疫政策“新十条”颁布实施的近一个月以来，我国多地出现了新冠感染高峰期。很多家庭中的老人小孩都无一幸免，出现了发热、咳嗽、咳痰等症状，即使抗原检测已经转阴，身体机能却还未恢复到原先的状态，整个人疲乏无力、食欲不佳、咳嗽不断，甚至还有胸闷的感觉。目前各大社交平台上都是新冠疫情相关的信息，这导致很多肿瘤患者及家属都担忧不已。与此同时，已经有一部分肿瘤患者不幸感染新冠病毒，患者及家属都非常担心抗癌治疗及新冠转阴后的后遗症等相关问题。针对一些热点问题，国内外专家均作出了回复。

 

　　新冠感染后转阴会有后遗症吗？

　　The Lancet Oncology（柳叶刀-肿瘤）刊载了一份研究报告，就癌症患者COVID-19后的后遗症有病率，对生存率的影响，康复后再开始抗肿瘤治疗的情况等方面进行了调查。在该项研究中，受试者包括既往实体癌和血癌患者，研究表明在感染COVID-19后存活的癌症患者中，15%的患者有后遗症，最常见的是疲劳和呼吸道症状，同时他们的生存率明显降低，这与永久性结束全身性抗肿瘤治疗有关。

 

　　新冠康复后多久可以开始抗癌治疗？

　　参考《新型冠状病毒肺炎疫情期间实体肿瘤患者防护和诊治管理相关问题中国专家共识（2022版）》，这里整理了几点建议。

　　1.感染新冠病毒的肿瘤患者在相关症状完全缓解，且新冠病毒核酸检测连续两次阴性（间隔24小时），可考虑重启抗肿瘤治疗。建议对患者进行个体化讨论，充分评估肿瘤评估指征，治疗目的以及治疗耐受性等因素。

　　2.感染新冠病毒痊愈后的肿瘤患者重启抗肿瘤治疗，应根据患者状态疾病分期、治疗目标调整治疗策略，旨在于减少抗肿瘤治疗相关并发症，降低治疗相关脏器不良反应，缩短住院时间和避免非预期住院。

　　3.感染新冠病毒痊愈后的肿瘤患者重启抗肿瘤治疗，在肿瘤本身相关并发症或治疗相关不良反应处理通用原则基础上，适用加强一级预防处理措施，以减少上述情况导致的非预期就医需求。

　　总体而言，原则上癌症患者两天两检阴性后就可以准备重启抗肿瘤治疗，但是建议重启治疗前可以多学科讨论，尽量降低各类脏器的不良反应，预见治疗风险，增加预处理措施。

 

　　肿瘤患者居家康复期间需注意什么？

　　1.每天定时开门窗通风，保持室内空气流通，不具备自然通风条件的，可用排气扇等进行机械通风。

　　2.居家治疗人员日常可能接触的物品表面及其使用的毛巾、衣物、被罩等需及时清洁消毒，感染者个人物品单独放置。

　　3.做好卫生间、浴室等共享区域的通风和消毒。

　　4.准备食物、饭前便后、摘戴口罩等，应当洗手或手消毒。

　　5.不与家庭内其他成员共用生活用品，餐具使用后应当清洗和消毒。

　　6.如家庭共用卫生间，居家治疗人员每次用完卫生间均应消毒；若居家治疗人员使用单独卫生间，可每天进行1次消毒。

　　7.咳嗽或打喷嚏时，用纸巾遮盖口鼻或用手肘内侧遮挡口鼻，将用过的纸巾丢至垃圾桶。

　　8.用过的纸巾、口罩、一次性手套以及其他生活垃圾装入塑料袋，放置到专用垃圾桶。

　　当前疫情相关的信息铺天盖地，刷爆网络，希望肿瘤患者都能理智看待，不信谣不传谣，根据自身需求去选择真正有用的信息；也不要过度恐慌，或过于松懈，注意增强自身免疫力，平时好好照顾自己，降低感染风险！