直肠癌能活多久？直肠癌能保肛吗？
2023-01-09 抗癌健康网
专注健康 关爱生命 为了能早期发现大肠癌，需要重视警觉可疑症状，尤其便血病人不能自认为痔疮而延误诊断。对有家族史等高危人群密切随访，对可疑病例要行直肠指检或全结肠镜检查，取材行病理学检查即可获得明确诊断。
肠癌有哪几种类型？
1、腺癌
大多数结肠癌是腺癌，约占四分之三，腺癌细胞可辨认，排列成腺管状或腺泡状，按其分化程度可分为三级，Ⅲ级分化最差，细胞排列为片状或索条状。
2、粘液癌
癌细胞分泌粘液，在细胞内可将细胞核挤到一边（状似戒指，有称作印戒细胞癌），在细胞外可见间质内有粘液以及纤维组织反应，癌细胞在片状粘液中似小岛状。分化低，予后较腺癌差。
3、未分化癌
癌细胞小，形状与排列不规则，易侵入小血管及淋巴管，侵润明显。分化很低，予后最差。
直肠癌患者的病情、分期、病理类型、年龄不同，生存率有差异。直肠癌手术预后与分期有关，肿瘤诊断越晚，患者生存期就越低。如果为T1期肠癌，一般五年生存率超过90%，患者可以获得较长的生存期。Ⅳ期肠癌，平均五年生存率小于17%。一旦出现转移，患者预后较差，生存时间一般不长。此外，患者预后也与肿瘤类型有关。
直肠癌能保肛吗？
直肠癌主要依据肿瘤位置的高低可进行保肛和不保肛两种手术。保肛手术中的肿瘤全切术是最符合生理的手术，即肿瘤切除以后，将远端直肠连接，往往适用于高位肿瘤并且身体状况良好的患者；若患者身体状况较差，还可进行姑息性手术，即直接做人工肛门（对于病症好转的患者，还可进行人工肛门回纳术）。对于低位肿瘤或者身体状况较差的患者，建议进行人工肛门成形术，即将直肠病灶部位与肛门完全切除。
