全国癌症病友群，加入我们|甲状腺癌手术后还需要化疗吗？

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　　甲状腺癌属于临床常见的恶性肿瘤，发病率逐年增加，多发于女性。甲状腺癌早期多无明显症状和体征，通常在体检中通过甲状腺触诊和颈部超声检查发现。

　　甲状腺癌局部的典型症状表现为颈部出现肿块，质地较硬、凹凸不平，触及时可能伴有疼痛感，且可随吞咽而上下移动，有时也可伴随颈部淋巴结肿大。因早期症状不明显，应特别引起注意，定期体检，有任何征象，应及时到医院检查。

　　甲状腺癌分类包括：

　　1、甲状腺乳头状癌：这种类型较常见，发病率约80%-90%，由甲状腺正常细胞癌变引起，局限在甲状腺内，20年生存期患者超90%，一般预后好；

　　2、甲状腺滤泡癌：该类型病理及形态像滤泡结构。发病率约2%-10%，通过手术治疗、碘131治疗，可治愈，预后较好；

　　3、甲状腺髓样癌：为滤泡旁细胞产生的恶变，20年生存率约50%，建议手术治疗为主，预后相对较差；

　　4、甲状腺未分化癌：该肿瘤生长较快，易侵犯血管、神经、气管等组织，手术效果较差。

　　甲状腺癌手术以后是否需要化疗要看甲状腺癌术后的病理类型。绝大多数的甲状腺癌术后不需要化疗，只有少数非常特殊的类型，比如甲状腺未分化癌，这种类型的甲状腺癌术后需要做化疗，因为甲状腺未分化癌的恶性程度很高，增殖得很快，很容易产生血行的播散转移和淋巴结的转移，而且化疗有一定疗效。除了这个类型之外，分化好的甲状腺癌，比如滤泡型甲状腺癌，以及乳头状甲状腺癌等术后都不需要做化疗。

　　其它类型的甲状腺癌多数情况下也不需要做放疗，除非手术切除的不彻底，有残留的大块甲状腺癌组织，可以考虑术后做补充的放疗。但是如果切除彻底的甲状腺癌，分化好的甲状腺癌，如滤泡型或者是乳头状甲状腺癌，术后也不考虑做放疗。但是未分化型、恶性程度最高的甲状腺癌，即便术后切干净，可能还是要考虑做放疗和化疗。