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全国癌症病友群,加入我们|治疗胆管癌,手术的效果好吗?

2023-09-11 抗癌健康网

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  胆管是从上到下的一根管道,上边连着肝,下边连着十二指肠。实际上是收集肝里的胆汁进入肠道的唯一通道,这个管道大概有10cm多,这就产生一个问题,不同级别的胆管癌,如胆管上段癌又叫肝门部胆管癌,还有长在中段的叫中段胆管癌,还有下段的叫下段胆管癌。
  胆管癌的症状主要取决于胆管癌的部位以及生长速度,是否合并其它并发症。对于早期的胆管癌,通常没有任何症状,往往是在体格检查发现胆管壁局限性的增厚,或者在肝内胆管形成肿块,这种情况往往胆管癌相对处于较早期的阶段。
  如果胆管癌已经导致胆道堵塞、出现黄疸,症状是以无痛性进行性黄疸为主,病人合并有胆管结石或者其它炎症性疾病,也可能会出现腹痛、发热。但是通常胆管癌的疼痛症状并不是特别明显,只有到了胆管癌出现远处转移,包括淋巴结转移、胰腺侵犯,甚至广泛的腹腔种植转移时,这时胆管癌的症状往往是明显的消瘦、乏力、厌油腻、体重下降、腹水、黄疸等。
  治疗胆管癌,手术的效果好吗?
  对于不同位置的胆管癌,手术方法不同。对于胆管下端癌,一般可能需要做胰十二指肠切除术。如果是胆管中段癌,一般做中段切除,包括淋巴结清扫等。如果是肝门部胆管癌,需要根据患者具体分型决定手术方式,如果是Ⅰ型、Ⅱ型肿瘤,切除相对容易,不一定做肝切除;如果是Ⅲ型以上肿瘤,一般要做肝切除,如果是ⅢA可能做右半肝切除,ⅢB患者可能要做左半肝切除;Ⅳ型患者甚至需要做围肝门部肝切除,然后进行淋巴结清扫等。对于肝动脉可以做部分门脉甚至肝动脉切除,进行血管重建。所以对于不同部位、不同类型的肿瘤,可能手术方法不完全相同。
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