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肝癌介入治疗并发症及护理

2014-08-26 抗癌健康网

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  介入治疗是当今医学发展的一项新技术,广泛运用于肿瘤患者,取得了一定的疗效。介入治疗也同其他西医治疗一样,有一定的副作用以及并发症,下面就为大家简单介绍介入治疗后的并发症及针对性的护理:

  1、栓塞后综合征:

  化疗药物导致恶心、呕吐,栓塞导致肿瘤坏死和器官充血水肿,导致腹痛、发热,部分患者因导管鞘刺激迷走神经引起迷走神经反射,表现为大汗、脉搏缓慢,四肢湿冷。栓塞后综合征的治疗,应对症处理,应用止吐药、止痛药等1-2周可恢复,迷走神经反射时给与阿托品肌注。

  2、肝动脉损伤和肝实质损害:

  肝动脉损伤和肝实质损害引起的原因,是化疗药物或导管损伤血管内膜,化疗药物损伤肝细胞。出现损伤是的临床表现为肝动脉变细、狭窄甚至闭塞;慢性肝损害、 肝硬化

  这类损伤也是可以预防的,医生应根据血管直径决定插管深度,应用微导管减少对较细肝动脉损伤,尽可能超选插管, 以减少对正常肝组织的损伤。如发生损伤对患者的治疗,应在介入治疗后积极保肝治疗1-2周可恢复。

  3、胆囊炎、胆囊穿孔:

  是因栓塞剂进入胆囊动脉。患者表现为介入治疗后胆囊区疼痛。

  胆囊炎、胆囊穿孔的预防:

  (1)头尽可能越过胆囊动脉。

  (2)DSA发现胆囊动脉显影时不推注化疗栓塞剂。

  胆囊炎治疗以解痉,消炎,利胆为主;而出现胆囊穿孔,就需要尽快的手术治疗。

  肝癌患者介入治疗后往往食欲不振,不思饮食,所以在养护过程中,要着重注意改善病人的食欲,鼓励进食。可以按照流汁、半流、软食和普通饮食的次序进阶,依具体的恢复情况1~2天进阶一级。介入后应给予患者高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪食物,如瘦肉、鱼、禽蛋、奶制品、豆制品、新鲜蔬菜和水果等。限制动物油的摄入。

  饮食多样化,注意食物搭配,做到色、香、味俱全,以利增进食欲。进食应以易消化的软食为主,忌坚硬、辛辣之品,少食煎炸食品,少量多餐。避免有刺激性及植物纤维过多的食物,特别是避免鱼刺和鸡鸭骨叉的摄入,以免引起患者发生食管或胃底静脉破裂大出血。多食新鲜蔬菜水果,也可用果汁饮料代替。适当补充维生素。

  发热病人多饮水,以利热量散发。恶心呕吐频繁者应暂时禁食或少量进食,以减少食物对胃产生刺激、增加呕吐次数、丢失体液同时消耗体力。

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