恶性淋巴瘤的病因和发病机制

    恶性淋巴瘤（Lymphoma）是原发于淋巴结或淋巴组织的恶性肿瘤。临床以无痛性，进行性淋巴结肿大为主要表现。

    恶性淋巴瘤的原因尚不明确。在动物中，有多种病毒可引起恶性淋巴瘤的发生，例如Rous肉瘤病毒能引起家禽的恶性淋巴瘤。但在人类只有两种病毒很明确与恶性淋巴瘤的发病有关，即EB病毒和人类T细胞淋巴瘤／白血病病毒（HTLV－1）。EB病毒已发现与非洲儿童的Burkitt淋巴瘤有密切关系，但发生于非洲以外地区的同类型恶性淋巴瘤则未发现与EB病毒有关。

    1980年从皮肤T细胞淋巴瘤患者的瘤细胞株中分离出一种独特逆转录病毒（C型RNA病毒）命名为人类T细胞淋巴瘤／白血病病毒，与1976年日本所发现的成人T淋巴细胞白血病病毒（ATLV）是同一种病毒。以上这些说明病毒在人类淋巴瘤病因学中占有的重要地位。

    这些现象表明恶性淋巴瘤发生的可能机理：在遗传性或获得性免疫障碍的情况下，淋巴细胞长期受到外源性或内源性抗原的刺激，导致增殖反应，由于T抑制细胞的缺失或功能障碍，淋巴细胞对抗原刺激的增殖反应失去正常的反馈控制，因而出现无限制的增殖，最后导致恶性淋巴瘤的发生。