鼻咽癌手术治疗

 

因鼻咽腔部位深藏隐蔽，周围结构复杂，与重要的神经血管毗邻，同时，鼻咽癌多为低分化癌，易发生淋巴转移，手术彻底清除肿瘤有一定困难，一般不首先采用手术治疗，但在合适的条件下，可采用手术治疗，手术治疗包括鼻咽原发灶切除术和颈淋巴结清除术。

 

 

1、分化较高得鼻咽腔癌：如腺癌、腺样囊性癌。黏液表皮样癌或恶性混合瘤，其早期病例可考虑手术治疗。联合术前放疗或术后放疗。

 

2、放疗局部复发，病灶局限：根治量放疗后，鼻咽病变已消退，而颈部转移淋巴结有残存，在观察1－2个月后颈结仍未消失者可予手术。

 

 

3、放疗已达根治量：鼻咽原发灶尚未消失，或出现放疗抵抗，无颅底浸润及远处转移者，可手术治疗。

 

 

4、鼻咽及颈部病灶已被控制：出现单侧肺转移或单发性肋骨转移而不伴有他处转移者，可手术切除。