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食管癌的早期征兆及预防

2012-07-12 抗癌健康网

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  食管癌的典型临床表现:进行性吞咽困难。所谓进行性吞咽困难是进食困难开始时较轻,只在吃干硬质食物时感到;继之吃普通饮食时也有困难,以后吃半流质饮食(面条、稀饭)也同样受限,最后连水和唾液也难以下咽,口中不断溢出水及泡沫,其痛苦之甚可以想见。

  任何疾病都强调早发现、早诊断、早治疗,食管癌更是如此。这是因为一方面,咀嚼良好的食物可以通过直径为0.5厘米的管腔,一旦出现下咽困难就说明食管管腔已明显狭窄;另一方面,早期食管癌的手术切除率达100%,而中晚期手术切除率则极低,在3%以下。文献资料证实,食管癌的自然病程自出现吞咽困难开始,生存期仅有1年左右。而早期食管癌,经过有效治疗,则生存期为4年多。早期食管癌手术切除兼以放疗、中医药等措施,许多病人可以如正常人一样生存。

  食管癌早期的症状或表现为:

  1.轻微的或偶尔的食物下咽哽噎感;2.进食时胸骨后、心窝部有针刺、烧灼或磨擦样疼痛;3.与进食无关的食管内异物感;4.咽部干燥及颈部紧缩感;5.进食时有食管行径的某一部位有食物停滞感;6.胸骨后闷胀不适感。

  上述不适的感觉可以单独存在,也可以数种并存;可持续存在,也可间断发生。

  食管癌的预防:

  我国为食管癌高发区,原因不明,目前研究发现,引起食管癌的八个致癌因素中大多与吃喝有关。长期进食含亚硝胺类化合物的食品,如酸菜、咸鱼等腌制品或经常食用霉变食品的人群得食管癌的较多。长期喜吃粗硬食物,喜食热汤、热粥、热茶或辛辣之类的刺激性食物,或有长期快食、暴饮暴食等不良习惯者,这些不良做法可对食管黏膜产生机械性与物理性的刺激和损伤,从而诱发癌的发生,对两千名男性食管癌患者的调查证实,饮烈酒者几乎在90%以上。饮用水污染严重,水中硝酸盐、亚硝酸盐都明显增高,也会使饮用者增加患食管癌的机会。

  早期食管癌仅限于黏膜表层,呈癌性糜烂,浅表溃疡或小的斑块,有的仅为米粒大小,进硬食时产生轻微的不适感,胸骨后异物感或摩擦感,发展到中晚期,可出现进食哽噎症状。严重者常伴反流,持续吐口水、黏痰。如食管癌侵犯引起食管周围炎、纵隔炎或深层癌性溃疡、致胸背痛。当肿瘤侵犯血管使其破裂可引起致命性呕血。侵犯喉返神经,可导致声带麻痹,声音嘶哑,进食呛咳。很多病人开始出现吞咽困难并不重视,直到连水都难以下咽,才到医院检查治疗,往往为时已晚。

  对食管癌患者最常用的诊断手段是上消化道造影或胃镜,食管拉网检查方便、安全、痛苦小,准确率较高。请朋友们注意饮食卫生,纠正不良饮食习惯,预防食管癌发生。

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