肾癌护理减轻病人痛苦

　　肾癌是泌尿系统常见肿瘤，发病率逐年上升。主要治疗方法是行肾根治术和肾部分切除术及辅助免疫疗法。由于手术创伤大、手术范围大，患者身心打击很大，故增进肾癌患者的舒适程度，是以患者为中心的整体护理观念的具体表现，也是评价临床护理工作的重要指示。因此，做好患者舒适护理尤为重要。

　　1、手术前护理

　　心理舒适护理 患者人院后护士应用亲切的语言，和蔼的态度为患者介绍病区环境、主管医生、护士、同室病友;介绍住院及陪护制度;指导卫生、安全、饮食及设施的使用。使患者感到关心和被重视。护理人员热情谦和耐心细致的态度为患者创造舒适的心理环境，使患者感到满足感，应用灵活的沟通技巧，增加护患沟通，建立良好的护患关系，满足患者被尊重的需求，经常鼓励和支持患者，使其以积极乐观的态度面对疾病，适度心理疏导帮助其建立新的生活目标及自我实现的愿望，以心里舒适促进生理舒适。

　　2、手术前排尿训练

　　指导患者术前3d行床上排尿训练，减少患者术后排尿困难、尿潴留发生率，减轻患者术后导尿带来尿管不适，降低尿路感染的风险，促进患者的生理舒适。

　　3、手术前灌肠

　　除常规腹部术前准备外，术前晚及术日晨给予常规灌肠。减少患者术后前3d因排便引起的伤口不适。

　　4、手术后舒适护理

　　加强环境舒适 保持病室安静，光线适宜，减少探视人员，保持病室适宜的温度与湿度，空气清新，经常通风，注意保护患者隐私，为患者营造舒适环境，利于患者休息。患者麻醉清醒后即应及时询问患者有什么需要，解决基本生理需要。

　　5、促进生理舒适

　　保持卧位舒适 保持床单位平整干燥洁净。患者清醒后根据情况及时头下垫枕，可给予腰部垫以薄软枕，减轻腰部不适，保持患者卧位舒适。肾部分切除的患者术后需卧床1周，协助或教会家属为患者正确的床上翻身，不要扭腰和剧烈的活动，避免伤口出血。

　　引流管护理 保持引流管通畅，妥善固定，位置正确，防止扭曲、打折、脱落，每日更换引流袋1次。及时挤压引流管，保持引流持续有效，及时观察引流液的颜色、性质及量。腹膜后引流管一般在术后2～3aTI流液很少或没有时拔除。

　　6、社会舒适护理

　　术后让家属及亲友多在身旁陪伴，尽量避免患者独处，满足其归属感，减轻或消除患者精神压力;帮助患者建立良好的医患关系、护患关系、同室病友间的关系，使患者从和谐的人际关系中获得舒适感。