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胃癌是如何诊断出来的?

2012-07-17 抗癌健康网

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胃癌,这个病症,相信我们都是很熟悉的了,但是很多人并不知道为什么会患上这种病,使人百思不得其解,胃癌须与胃溃疡、胃内单纯性息肉、良性肿瘤、肉瘤、胃内慢性炎症相鉴别。有时尚需与胃皱襞肥厚、巨大皱襞症、胃粘膜脱垂症、幽门肌肥厚和严重胃底静脉曲张等相鉴别。鉴别诊断主要依靠X线钡餐造影、胃镜和活组织病理检查。

  胃癌诊断的方法:

  (一)实验室检查:早期可疑胃癌,游离胃酸低度或缺,如红血球压积、血红蛋白、红细 胞下降,大便潜血(+)。血红蛋白总数低,白/球倒置等。水电解质紊乱,酸碱平衡失调等化验异常。

  (二)X线:表现气钡双重造影可清楚显示胃轮廓、蠕动情况、粘膜形态、排空时间,有无充盈缺损、龛影等。检查准确率近80%。

  (三)纤维内窥镜检查:是诊断胃癌最直接准确有效的诊断方法。

  (四)脱落细胞学检查:有的学者主张临床和x线检查可疑胃癌时行此检查。

  (五)B超:可了解周围实质性脏器有无转移。

  (六)CT检查:了解胃肿瘤侵犯情况,与周围脏器关系,有无切除可能。

  胃癌居于消化系统恶性肿瘤的首位,胃癌早期多无症状或症状隐匿不易察觉,随着病情进展,胃功能及全身状况发生改变才出现较明显的症状。

  对十二指肠球部溃疡的认识

  十二指肠球部溃疡,一般认为恶变罕见,当患者出现呕血、便血,往往容易考虑是溃疡本身所致,忽视进一步检查。虽然球部溃疡本身不易恶变,但胃粘膜保护机制削弱,易受致癌物质侵袭。故对球部溃疡患者也应加强随访,定期检查。

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