喉癌的分期治疗方法

　　喉癌的分期治疗方案：

　　早期喉癌：指Ⅰ-Ⅱ期病变，肿瘤局限在喉腔内，声带活动正常或受限。早期喉癌的治疗放疗和手术的效果一样，一般首选根治性放疗。声门上区喉癌，如会厌癌，向下没有侵犯声带，可行水平半喉切除术，即切除声带以上部分，也可保留发音功能。

　　全喉切除术后10天到2周后，可开始试吃，一般先从流质开始，如没有咽瘘，第二天即可拔胃管，半流质经口进食。如发生咽瘘，要等咽瘘愈合后才能试吃。

　　中期喉癌：指Ⅲ期病变，肿瘤局限于喉内伴声带固定、或伴颈部转移淋巴结≤3cm。中期喉癌治疗可先做部分放疗，如果放疗效果好，可以继续完成放疗到根治剂量，否则手术切除喉。目前，放射治疗是治疗喉癌的主要手段之一，其优点是可保存病人的发音功能，缺点是疗效还不够理想。放疗相对禁忌征：

　　①肿瘤广泛坏死、严重感染或喉组织水肿，伴呼吸困难者不宜放疗

　　②已做过正规全疗程放疗后肿瘤局部复发者不宜放疗。

　　晚期喉癌：指Ⅳ期病变，肿瘤侵犯到喉腔外(如侵犯甲状软骨、气管、食管、颈部组织等)、或颈部淋巴结>3cm、或远处脏器转移。晚期患者一般病变广泛，预后不佳，这时所以治疗手段都需要。一般为术前放化疗+手术+术后放疗(或化疗)。

　　喉癌的治疗效果是较好的，尤其是声门区癌的Ⅰ、Ⅱ期病例。影响预后的主要因素有肿瘤的临床分期、病理类型、肿瘤生长部位、治疗方式及患者的一般情况等。