哪些情况下高血压可以服用阿司匹林

　　生活中不少的高血压患者，服用降压药物之余也在服用阿司匹林，这种做法可取吗?我们就来说说高血压患者在什么情况下可以使用阿司匹林。

　　一级预防

　　如果高血压患者有以下情况，推荐服用小剂量(每天75—100mg)的阿司匹林进行心血管病一级预防：

　　有靶器官损害，比如左心室肥厚，颈动脉斑块，肾功能异常等;

　　慢性肾脏病及合并 2 型糖尿病。

　　如果经医生评估，10 年内发生缺血性心血管疾病的风险> 10 %，也可以服用小剂量阿司匹林进行心血管病一级预防。具体来说，就是高血压同时伴有以下危险因素中的 2 项或者 2 项以上：

　　吸烟;

　　50 岁以上的男性或者绝经后的女性;

　　血糖或者血脂异常;

　　肥胖(BMI 大于 24);

　　高同型半胱氨酸血症;

　　有早发心血管病的家族史。

　　二级预防

　　除此之外，阿司匹林也可以用于高血压伴有心血管疾病患者的二级预防，推荐每天应用 75—100 mg 阿司匹林，不能耐受阿司匹林的，可以用氯吡格雷(75 mg/d)代替：

　　伴有心绞痛、心肌梗死病史;

　　伴有脑血栓形成、短暂性脑缺血发作病史;

　　有闭塞性周围动脉粥样硬化病史。

　　通过上面的几种情况可以看出来，并不是所有的单纯高血压患者都要服用阿司匹林。