获得医疗保健是保护监狱免受COVID-19感染的最佳途径

        在7月18日纳尔逊·曼德拉国际日，世卫组织/欧洲重点关注监狱如何制定和实施有效的COVID-19疫苗接种政策，作为囚犯和工作人员优质保健方案的一部分。为支持各国，世卫组织开发了一套新材料，用于保护监狱中的健康，包括确保公平获得疫苗。

 

　　COVID-19大流行表明，保障拘留所的卫生保健权是多么重要。过度拥挤的环境可能不卫生，通风不良，再加上紧张的环境，在某些情况下，个人营养状况不佳，可能使 COVID-19 成为对监狱中的人来说更加危险的疾病。

　　在大流行期间，世卫组织欧洲区域的许多监狱都缺乏防护和诊断设备，以及预防感染的最基本商品，包括水和肥皂。即使有了疫苗，许多监狱也没有为所有囚犯接种疫苗的正确设备。

　　此外，监狱官员和支助人员在拘留中心和周围社区之间流动，加上囚犯在各设施之间转移，增加了病毒进入监狱墙并在内部迅速传播，然后再出口回外部社区的风险。

　　根据最新的可用数据，自2020年5月以来，该地区监狱中登记的 COVID-19 病例超过 100,000 例。

 

　　新的世卫组织/欧洲宣传简报“为什么在拘留所生活和工作的人应被纳入国家COVID-19疫苗接种计划”解释了为什么会员国有义务保护所有公民，而不论其法律状况如何。该出版物提供了COVID-19疫苗接种政策的好例子。

　　“与外界相比，生活在监狱里的人患传染病和非传染病的负担更重。世卫组织欧洲非传染性疾病预防和控制办公室（NCD办公室）代理主任Carina Ferreira Borges博士说：“除了有更高的感染COVID-19的风险外，这种负担使他们更容易遭受严重的健康后果，包括死亡。”。

　　“因此，至关重要的是，我们不仅要继续在拘留所提供保健和疫苗接种措施，而且要为那些在监狱工作和生活的人改进这些措施。”

 

　　世卫组织政策简报建议采取以下措施，以应对在整个区域监狱中进一步传播COVID-19的风险。

　　监狱中的人应被纳入国家COVID-19疫苗接种计划。

　　监狱中的人应有权得到保证，了解如何通过免疫和其他公共卫生措施保护自己免受COVID-19的侵害。

　　如果不可能为每个人接种全设施疫苗，应优先考虑拘留场所的弱势群体。

　　应优先考虑监狱工作人员（保健工作者和监狱工作人员）接种疫苗。

　　费雷拉·博尔赫斯博士解释说：“我们需要记住，明智选择和循证的监狱做法可以是向在监禁前一般获得保健机会极为有限的弱势社会群体提供保健服务和产品的好机会。”。

　　“拘留设施必须继续采取一切措施保护人们免受病毒的侵害，但同时保持开放的医疗保健，因此，没有人被留下来——符合世卫组织欧洲工作方案的目标。”

 

　　信息是制定循证政策的关键，因此重要的优先事项包括为监狱建立一个高质量的卫生信息系统，并将监狱卫生纳入公共卫生。

　　最近发布的“世卫组织 COVID-19 监狱监测协议”基于以前的传染病监测系统，并丰富了 2020-2021 年整个区域抗击大流行的经验。该协议确立了报告标准，同时允许各国根据当地条件调整报告机制和数据分类水平。

　　有了这些数据，世卫组织制作了针对特定国家的公报，使各国能够对其做法进行基准测试并改进拘留设施的政策行动，以改进其信息系统。报告还与警报驱动系统相关联，当在监狱中发现 COVID-19 疫情时，该系统会触发世卫组织向各国提供技术支持。

　　“为了监控监狱的情况并对快速变化的情况做出反应，我们需要可靠的数据。这对拘留设施来说始终是一个挑战，因此我们开发了一种工具，可以帮助各国和监狱当局收集和报告对于应对当前流行病至关重要的信息，”在非传染性疾病办公室从事酒精、非法药物和监狱健康项目工作的卫生政策专家 Filipa Costa 博士说。