胃癌前疾病和癌前病变一样吗？都会导致胃癌吗？
2021-07-29 抗癌健康网
专注健康 关爱生命 胃癌是常见的消化系统恶性肿瘤，严重危害人类健康。胃癌的预后差，死亡率高，但如果能在早期发现治疗，那么5年生存率可以达到 90% 。但是由于大多数患者对胃癌的认识不足，并且缺乏早期筛查的意识，所以我国早期胃癌确诊率仍比较低。
若是我们能多了解胃癌的风险因素、早期症状，那么就能早点自觉避免这些风险因素，也会在胃部出现异常时及时就医诊断，这也是降低胃癌发病率和死亡率的直接方式。
大家常说，人吃了几十年饭，多多少少都会有点胃病。但是你知道吗，有一些胃病和胃癌的距离非常近。那么有哪些胃病需要我们特别注意呢？
胃癌的癌前状态癌分为癌前疾病和癌前病变，这两种疾病听起来差不多，但却是有区别的。
胃癌的癌前疾病是指胃的良性疾病，有一定的引发胃癌的危险；胃癌的癌前病变则是指已经经过一系列病理变化，正逐渐转变为胃癌。
（一）癌前疾病
1.慢性萎缩性胃炎
慢性胃炎是非常常见的胃部疾病，包括慢性非萎缩性胃炎和慢性萎缩性胃炎。慢性非萎缩性胃炎只发生在粘膜层的上1/3，而慢性萎缩性胃炎已经深入到胃腺体深部，还可能同时存在肠上皮化生或异型增生，此时就有发展为胃癌的风险了。
2.胃息肉
胃息肉有腺瘤性、错构瘤性、炎症性和增生性4种，通常都是增生性息肉，癌变率很低，腺瘤性的癌变率则相对较高，尤其是直径>2cm息肉，存在癌变的可能。
3.胃溃疡
绝大多数胃溃疡都不会发生癌变，但如果发生渍边缘的炎症、糜烂、再生或异型增生，那么就存在癌变的可能性了。
4.残胃炎
经过胃切除手术，并且使用毕氏Ⅱ式胃切除术的患者，大部分会在术后10-15年发生癌变。
（二）癌前病变
1.肠化生
肠化生可被分为小肠型和结肠型，或完全性肠化生和不完全性肠化生两种。大肠型化生又称不完全肠化，通常这种肠化生更容易发生胃癌。
2.异型增生
胃黏膜上皮异型增生，是胃黏膜上皮细胞在再生过程中出现异型性改变，分为轻度、中度、重度异型增生。轻度、中度可逆转，若不及时控制达到重度状态，那么发展成胃癌的风险就很高。
