胃癌筛查方法及利弊
2021-08-24 抗癌健康网
专注健康 关爱生命 胃癌是一种在胃内形成恶性（癌）细胞的疾病。近几年，由于饮食结构的改变、工作压力增大以及幽门螺杆菌的感染等原因，使得胃癌呈现年轻化倾向。然而，由于胃癌常常与胃炎、胃溃疡等胃慢性疾病症状相似，容易被忽略，因此，目前我国胃癌的早期诊断率仍较低。
为了在早期发现胃癌，研究了几种类型的筛查试验。这些筛查测试包括以下内容：
1. 钡餐胃荧光照相术：食管和胃的一系列x光片。患者饮用一种含有钡（一种银白色金属化合物）的液体，吞咽时钡会覆盖食道和胃。照片是用x射线照片拍摄的。这些照片经过处理，使器官更容易看到，然后制成胶卷。这使得在患者暴露于较少辐射的情况下，可以看到器官的运动。
2. 上消化道内窥镜检查：检查食道、胃和十二指肠（小肠的第一部分）内部以检查异常区域的程序。内窥镜通过口腔并顺着喉咙进入食道。 内窥镜是一种细长的管状仪器，带有灯和用于观察的镜头。 它还可能有一个去除组织的工具，在显微镜下检查组织是否有疾病迹象。
3. 血清胃蛋白酶原水平测试：测量血液中胃蛋白酶原水平的测试。 胃蛋白酶原水平低是慢性胃萎缩的征兆，可能导致胃癌。
研究表明，使用这些测试对大量人进行胃癌筛查并不能降低死于胃癌的风险。
科学家认为，具有某些危险因素的人可能会受益于胃癌筛查。这些人包括：
患有慢性胃萎缩或恶性贫血的老年人。
以及有以下情况的患者：
①部分胃切除术。
②胃息肉。
③家族性腺瘤性息肉病 (FAP)。
④遗传性非息肉病性结肠癌 (HNPCC)。
⑤来自胃癌高发国家的人。
但胃癌筛查也存在一定的风险：
1. 发现胃癌可能不会改善健康或延长寿命。
2.如果你患有晚期胃癌，筛查可能不会改善你的健康或帮助你活得更长。
副作用可能是由筛选测试本身引起的。
①上消化道内窥镜检查可能会导致以下罕见但严重的副作用：
②食道或胃中的小孔（穿刺）。
③心脏问题。
④呼吸问题。
⑤将食物、液体或胃酸吸入肺部引起肺部感染。
⑥需要在医院治疗的严重出血。
⑦对手术过程中使用的药物的反应。
4.可能出现假阴性测试结果。
即使存在胃癌，筛查结果也可能是正常的。一个人如果收到假阴性结果（如果真的有癌症，而检查结果表明没有癌症），即使有症状，也可能延迟就医。
5.可能出现假阳性检测结果。
即使不存在癌症，筛查结果也可能出现异常。一个假阳性的测试结果（当真的没有癌症的时候却显示有癌症）会引起焦虑，并且通常伴随着更多的测试和程序，这也有风险。
